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MED-4290
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CONTEXTE ET OBJECTIFS : La consommation de noix a été inversement proportionnelle à l'indice de masse corporelle (IMC) dans les études prospectives. Nous avons examiné les déterminants alimentaires de l'adiposité chez une population méditerranéenne âgée ayant une consommation habituellement élevée de noix. MÉTHODES ET RÉSULTATS : Une étude transversale a été menée chez 847 sujets (56 % de femmes, âge moyen de 67 ans, IMC 29,7kg/m(2)) à haut risque cardiovasculaire recrutés dans l'étude PREDIMED. La consommation alimentaire a été évaluée à l'aide d'un questionnaire semi-quantitatif validé, la dépense énergétique en activité physique par le questionnaire Minnesota Leisure Time Activity et les variables anthropométriques par des mesures standard. L'apport en noix a diminué dans tous les quintiles de l'IMC et du tour de taille (tendance P <0,005 ; les deux). L'ingestion d'alcool était inversement proportionnelle à l'IMC (tendance P = 0,020) et directement à la taille (tendance P = 0,011), tandis que la consommation de viande était directement associée au tour de taille (tendance P = 0,018). Dans les modèles multivariés entièrement ajustés, les associations alimentaires indépendantes de l'IMC étaient la consommation inverse de noix (P = 0,002) et celle de viande et de produits à base de viande directement (P = 0,042). Pour le tour de taille, les associations alimentaires indépendantes étaient la consommation de noix (P = 0,002) et de légumes (P = 0,040), toutes deux inversement, et la consommation directe de viande et de produits à base de viande (P = 0,009). À partir des coefficients de régression, il a été prédit que l'IMC et le tour de taille diminuaient respectivement de 0,78 kg/m(2) et de 2,1 cm pour chaque portion de 30 g de noix. Les résultats étaient similaires chez les hommes et les femmes. CONCLUSION : La consommation de noix était inversement associée à l'adiposité indépendamment des autres variables du mode de vie. Il reste à déterminer si les facteurs de confusion résiduels liés à un mode de vie plus sain des mangeurs de noix pourraient expliquer en partie ces résultats. Droits d'auteur © 2009 Elsevier B.V. Tous droits réservés.
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MED-4291
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CONTEXTE ET OBJECTIFS : Des essais à court terme confirment que l'ajout de noix ou d'arachides aux régimes alimentaires habituels n'induit pas de prise de poids. Nous avons examiné les preuves épidémiologiques disponibles sur la consommation de noix à long terme et les changements de poids corporel. Nous rapportons également de nouveaux résultats de la cohorte SUN (« Seguimiento Universidad de Navarra »). MÉTHODES ET RÉSULTATS : Des études épidémiologiques publiées avec un suivi de ≥1 an ont été localisées. Deux rapports publiés provenant de grandes cohortes (SUN et Nurses Health Study-2) ont montré des associations inverses entre la fréquence de consommation de noix et les changements de poids à long terme. Un effet bénéfique d'un régime méditerranéen complété par des noix sur le tour de taille a été rapporté après un suivi d'un an chez les 1224 premiers participants à haut risque de l'essai PREDIMED (« PREvencion DIeta MEDiterranea »). Après l'évaluation de 11 895 participants de la cohorte SUN, une association inverse limite significative (valeur p pour la tendance = 0,09) entre la consommation de noix de référence et le gain de poids annuel moyen (moyennes ajustées multivariées = 0,32 kg/an (intervalle de confiance à 95 % : 0,22-0,42) et 0,24 (0,11-0,37) kg/an pour les participants sans consommation et >4 portions/semaine, respectivement) a été trouvée après un suivi de 6 ans. CONCLUSIONS : La consommation de noix n'était pas associée à un risque plus élevé de prise de poids dans les études épidémiologiques à long terme et les essais cliniques. Droits d'auteur © 2010 Elsevier B.V. Tous droits réservés.
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MED-4292
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Il n'existe actuellement aucune intervention diététique ou de mode de vie efficace dans la perte de poids à long terme. Les régimes amaigrissants traditionnels ont tendance à être faibles en graisses totales et limitent donc souvent la consommation de noix. Cependant, les noix sont une source importante de nombreuses vitamines, minéraux, acides gras monoinsaturés et polyinsaturés. Cet article a passé en revue toutes les preuves disponibles dans la littérature en ce qui concerne la consommation de noix et le poids corporel. Les résultats montrent que le rôle de la consommation de noix dans la gestion du poids corporel est varié. Les noix, lorsqu'elles sont incluses dans le cadre d'un régime à énergie contrôlée, se sont avérées dans certains cas aider à la perte de poids. Cependant, lorsque des noix ont été ajoutées à un régime alimentaire existant sans contrôler l'apport énergétique, le poids corporel a augmenté, bien que dans une moindre mesure que ce qui était théoriquement prédit. Il existe peu de preuves sur l'effet de la consommation de noix sur le diabète de type 2, bien que les preuves disponibles indiquent que les noix dans le cadre d'une alimentation saine ne provoquent pas de prise de poids et peuvent avoir une influence positive sur le profil d'acides gras d'une personne atteinte de diabète. Cette revue montre qu'il y a un manque de preuves pour soutenir la restriction de la consommation de noix dans la gestion du poids, indiquant que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour évaluer le rôle des noix dans la gestion du poids.
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MED-4295
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Les phytostérols ont été quantifiés dans les noix et les graines couramment consommées aux États-Unis. Les extraits lipidiques totaux ont été soumis à une hydrolyse acide puis à une saponfication alcaline, et les stérols libres ont été analysés en tant que dérivés de triméthylsilyle par GC-FID et GC-MS capillaires. Le delta5-avenastérol a été quantifié après saponification alcaline et analyse directe du glucoside. Les graines de sésame et le germe de blé avaient la teneur totale en phytostérols la plus élevée (400-413 mg/100 g) et les noix du Brésil la plus faible (95 mg/100 g). Parmi les produits généralement consommés comme grignotage, la pistache et le noyau de tournesol étaient les plus riches en phytostérols (270-289 mg/100 g). Le bêta-sitostérol, le Delta5-avenastérol et le campestérol étaient prédominants. La dose de campestanol variait de 1,0 à 12,7 mg/100 g. Seulement 13 mg/100 g de bêta-sitostérol ont été trouvés dans le noyau des graines de citrouille, bien que la teneur totale en stérols soit élevée (265 mg/100 g). Les concentrations de phytostérols étaient plus élevées que celles signalées dans les bases de données existantes sur la composition des aliments, probablement en raison de l'inclusion de glycosides stéroliques, qui représentent une part importante des stérols totaux dans les noix et les graines.
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MED-4296
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Contexte/Objectifs Les phytostérols extrinsèques ajoutés à l'alimentation réduisent l'absorption intestinale du cholestérol et le cholestérol LDL plasmatique. Cependant, on sait peu de choses sur leurs effets sur le métabolisme du cholestérol lorsqu'ils sont administrés sous forme native, non purifiée et dans les quantités réalisables dans l'alimentation. L'objectif de cette étude était de tester l'hypothèse selon laquelle les phytostérols intrinsèques présents dans les aliments non modifiés modifient le métabolisme du cholestérol dans l'ensemble du corps. Vingt des 24 sujets ont terminé un essai d'alimentation randomisé et croisé où tous les repas étaient fournis par une cuisine métabolique. Chaque sujet a consommé deux régimes pendant 4 semaines chacun. Les régimes différaient en termes de teneur en phytostérols (régime pauvre en phytostérols, 126 mg de phytostérols/2000 kcal ; régime riche en phytostérols, 449 mg/2000 kcal), mais étaient par ailleurs identiques en termes de teneur en nutriments. L'absorption et l'excrétion du cholestérol ont été déterminées par chromatographe en phase gazeuse/spectrométrie de masse après administration orale de traceurs isotopiques stables. Résultats Le régime riche en phytostérols a entraîné une absorption du cholestérol plus faible [54,2 ± 2,2 % (intervalle de confiance à 95 %, 50,5 %, 57,9 %) vs 73,2 ± 1,3 % (69,5 %, 76,9 %), P<0,0001] et une augmentation de 79 % de l'excrétion de cholestérol fécal [1322 ± 112 (1083,2, 1483,3) vs 739 ± 97 mg/jour (530,1, 930,2), P<0,0001] par rapport au régime pauvre en phytostérols. Le rapport lathostérol/cholestérol plasmatique a augmenté de 82 % [de 0,71 ± 0,11 (0,41, 0,96) à 1,29 ± 0,14 μg/mg (0,98, 1,53), (P<0,0001)]. Le cholestérol LDL était similaire entre les régimes. Les phytostérols intrinsèques aux niveaux présents dans une alimentation saine sont biologiquement actifs et ont des effets importants sur le métabolisme du cholestérol dans l'ensemble du corps, qui ne se reflètent pas dans le LDL circulant. Des travaux supplémentaires sont nécessaires pour évaluer les effets de l'excrétion de cholestérol fécal médiée par les phytostérols sur le risque de maladie coronarienne chez l'homme.
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MED-4298
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L'alimentation joue un rôle fondamental dans la prévention et le traitement des maladies cardiovasculaires. Il a été démontré que la consommation de noix réduit de 3 à 19 % le cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL-C), une cible principale pour la prévention des maladies coronariennes. Il a été constaté que les amandes ont un effet constant sur la réduction du LDL-C chez les personnes en bonne santé et chez les personnes souffrant d'hypercholestérolémie et de diabète, dans des environnements contrôlés et libres. Les amandes sont pauvres en acides gras saturés, riches en acides gras insaturés et contiennent des fibres, des phytostérols et des protéines végétales. D'autres nutriments cardioprotecteurs uniques aux amandes comprennent le α-tocophérol, l'arginine, le magnésium, le cuivre, le manganèse, le calcium et le potassium. Les mécanismes responsables de la réduction du LDL-C observée avec la consommation d'amandes sont probablement associés aux nutriments fournis par les amandes. Biologiquement actifs par nature, ces nutriments ciblent les principales voies mécanistes de réduction du LDL-C, notamment la diminution de la (ré)absorption du cholestérol et des acides biliaires, l'augmentation de l'excrétion des acides biliaires et du cholestérol et l'augmentation de l'activité des récepteurs du LDL-C. Les nutriments présents dans les amandes peuvent réguler les enzymes impliquées dans la synthèse du cholestérol de novo et la production d'acides biliaires. Des recherches sont nécessaires pour comprendre tous les mécanismes par lesquels les amandes réduisent le risque de maladies cardiovasculaires. © 2011 Institut international des sciences de la vie.
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MED-4300
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CONTEXTE ET OBJECTIFS : Les noix font partie de l'alimentation humaine depuis la préhistoire. L'objectif de cet article est de décrire les aspects historiques et culturels les plus importants de la consommation de noix à travers l'histoire. SYNTHÈSE DES DONNÉES : Nous abordons les aspects historiques suivants des noix originaires de la Méditerranée : la préhistoire, la civilisation égyptienne, leur diffusion dans la région méditerranéenne par les civilisations grecque, phénicienne et romaine, et leur réintroduction en Europe par le biais de la culture Al-Andalus. Un accent particulier est mis sur les attributs sains et nutritionnels que les noix ont eu tout au long de l'histoire. Nous examinons également le rôle de la première mondialisation de l'alimentation - l'échange de noix entre les continents - et discutons du symbolisme que les noix ont eu pour les humains à travers l'histoire dans le contexte des aspects culturels de la région méditerranéenne. CONCLUSIONS : Les noix et les fruits sont probablement les premiers aliments consommés par les humains et sont considérés comme importants en raison de leurs propriétés nutritionnelles. Les noix ont également été utilisées dans le passé par différentes civilisations comme médicaments pour prévenir ou traiter plusieurs maladies. Droits d'auteur © 2010 Elsevier B.V. Tous droits réservés.
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MED-4301
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CONTEXTE : Des études épidémiologiques ont systématiquement associé la consommation de noix à un risque réduit de maladie coronarienne. Par la suite, de nombreux essais d'intervention diététique ont étudié les effets de la consommation de noix sur les taux de lipides sanguins. Les objectifs de cette étude étaient d'estimer les effets de la consommation de noix sur les taux de lipides sanguins et d'examiner si différents facteurs modifient les effets. MÉTHODES : Nous avons regroupé les données primaires individuelles de 25 essais de consommation de noix menés dans 7 pays auprès de 583 hommes et femmes atteints de normolipidémie et d'hypercholestérolémie qui ne prenaient pas de médicaments hypolipémiants. Dans une analyse groupée, nous avons utilisé des modèles linéaires mixtes pour évaluer les effets de la consommation de noix et les interactions potentielles. RÉSULTATS : Avec une consommation quotidienne moyenne de 67 g de noix, les réductions moyennes estimées suivantes ont été obtenues : concentration de cholestérol total (10,9 mg/dL [variation de 5,1 %]), concentration de cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL-C) (10,2 mg/dL [variation de 7,4 %]), rapport entre la concentration de cholestérol LDL-C et la concentration de cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL-C) (0,22 [variation de 8,3 %]), et rapport entre la concentration de cholestérol total et le cholestérol HDL-C (0,24 [variation de 5,6 %]) (P < 0,001 pour tous) (pour convertir toutes les concentrations de cholestérol en millimoles par litre, multiplier par 0,0259). Les taux de triglycérides ont été réduits de 20,6 mg/dL (10,2 %) chez les sujets ayant des taux de triglycérides sanguins d'au moins 150 mg/dL (P < 0,05) mais pas chez ceux ayant des niveaux inférieurs (pour convertir le taux de triglycérides en millimoles par litre, multipliez par 0,0113). Les effets de la consommation de noix étaient liés à la dose, et différents types de noix avaient des effets similaires sur les taux de lipides sanguins. Les effets de la consommation de noix ont été significativement modifiés par le LDL-C, l'indice de masse corporelle et le type de régime alimentaire : les effets hypolipidémiants de la consommation de noix étaient les plus importants chez les sujets ayant un LDL-C de base élevé et un faible indice de masse corporelle et chez ceux consommant des régimes occidentaux. CONCLUSION : La consommation de noix améliore les taux de lipides sanguins d'une manière liée à la dose, en particulier chez les sujets ayant un taux élevé de LDL-C ou un IMC plus faible.
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MED-4302
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Il a été démontré que les noix anglaises réduisent le risque de maladies cardiovasculaires ; Cependant, les noyers noirs ne semblent pas avoir été étudiés pour leurs effets cardioprotecteurs. Le but de cette étude était de déterminer les effets de la consommation de noix anglaise par rapport à la consommation de noix noire sur les lipides sanguins, le poids corporel, la composition en acides gras des membranes des globules rouges (GR) et la fonction endothéliale. Consommation de 30 g de noix anglaises par jour pendant 30 jours, par 36 participants humains, amélioration des lipides sanguins ; Les effets des noix noires dépendaient du sexe du participant. L'ajout de l'une ou l'autre noix à l'alimentation n'a pas entraîné de prise de poids. La composition en acides gras des membranes de globules rouges a été favorablement affectée par la consommation de noix. Les acides gras polyinsaturés des globules rouges ont augmenté après la consommation de l'un ou l'autre type de noix ; cependant, l'acide eicosapentaénoïque a augmenté significativement plus après la consommation de noix anglaise. La fonction endothéliale de 6 humains non médicamenteux atteints d'hypercholestérolémie a été maintenue après la consommation de noix anglaises avec un repas riche en graisses saturées ; Cependant, la consommation de noix noires avec le même repas n'a pas maintenu la fonction endothéliale. Dans l'ensemble, ces résultats soutiennent la recommandation selon laquelle la consommation de 1 oz de noix anglaises par jour peut réduire le risque cardiovasculaire, mais des recherches supplémentaires sur la consommation de noix noires sont nécessaires avant qu'une recommandation appropriée puisse être faite.
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MED-4303
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Quatre des huit huiles « plus saines » étudiées, à savoir l'huile d'amande, l'huile d'avocat, l'huile de noisette et l'huile de noix de macadamia, étaient de riches sources d'acides gras monoinsaturés comme l'huile d'olive. L'huile de pépins de raisin, l'huile de riz (commercialisée récemment), l'huile de sésame grillé et l'huile de noix contenaient des niveaux élevés d'acides gras essentiels. L'ordre de stabilité oxydative déterminé par Rancimat mesurant la période d'induction à quatre températures (90 degrés C, 100 degrés C, 110 degrés C et 120 degrés C) s'est avéré être l'huile de macadamia > l'huile de son de riz, approximativement l'huile de sésame grillé > l'huile d'avocat > l'huile d'amande > l'huile de noisette > l'huile de pépins de raisin > l'huile de noix. Les huiles d'acides gras monoinsaturés de haut niveau ont donné une relation linéaire entre 100 fois l'inverse de la période d'induction et la teneur totale en acides gras insaturés obtenue comme %C18:2 + 0,08 x C18:1 + 2,08 x %C18:3, tandis que les huiles d'acides gras polyinsaturés ont donné une relation exponentielle. Dans le cas des huiles de son de riz et de noisette, la prédiction de la durée de conservation à partir de l'extrapolation des parcelles d'Arrhenius et des facteurs Q(10) a été bien comparée à celle du temps de stockage donnée par les producteurs d'huile. Dans le cas des autres huiles (à l'exception de l'huile de noix de macadamia), les durées de conservation prévues étaient nettement inférieures à celles des temps de stockage ; En particulier, l'huile de noix (très sujette à l'oxydation) a donné une durée de conservation 15 à 20 fois plus courte que la durée de conservation avant la date de péremption.
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MED-4308
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Nous avons examiné l'apparition et la coïncidence d'une humeur dépressive et d'un apport excessif en glucides chez 19 patientes qui ont déclaré souffrir d'un syndrome prémenstruel sévère et chez neuf sujets témoins, tous hospitalisés, pendant les phases folliculaires précoces et lutéales tardives de leurs cycles menstruels. L'humeur a été évaluée à l'aide de l'échelle de dépression de Hamilton et d'un addendum évaluant la fatigue, la sociabilité, l'appétit et l'envie de glucides. Les apports caloriques et nutritionnels ont été mesurés directement. Les sujets atteints de syndrome prémenstruel ont significativement augmenté l'apport calorique pendant la phase lutéale tardive (de 1892 +/- 104 à 2395 +/- 93 kcal, moyenne +/- SEM) ; L'apport en glucides a augmenté de 24 % à partir des repas et de 43 % à partir des collations. L'apport en protéines n'a pas changé, tandis que l'apport en matières grasses, un constituant fixe de tous les aliments testés, a augmenté proportionnellement à l'apport calorique. L'échelle de dépression de Hamilton et les scores de l'addendum sont passés de 2,0 +/- 0,5 à 21,2 +/- 0,8 (échelle de Hamilton) et de 0,5 +/- 0,5 à 10,2 +/- 0,6 (addendum) chez les sujets atteints du syndrome prémenstruel pendant la phase lutéale, mais n'ont pas changé parmi les témoins (2,1 +/- 0,8 à 2,4 +/- 0,8 et 0,4 +/- 0,3 à 0,6 +/- 0,3). La consommation d'un repas d'essai riche en glucides et pauvre en protéines pendant la phase lutéale tardive du cycle menstruel a amélioré les scores de dépression, de tension, de colère, de confusion, de tristesse, de fatigue, de vigilance et de calme (p inférieur à 0,01) chez les patientes atteintes du syndrome prémenstruel. Aucun effet du repas n'a été observé pendant la phase folliculaire ou chez les sujets témoins pendant l'une ou l'autre phase. Parce que la synthèse de la sérotonine cérébrale, qui est connue pour être impliquée dans l'humeur et l'appétit, augmente après l'apport en glucides, les sujets du syndrome prémenstruel peuvent surconsommer des glucides dans le but d'améliorer leur état d'humeur dysphorique.
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MED-4309
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Les monoamines biogéniques telles que la sérotonine, la tryptamine et la tyramine fonctionnent comme des neurotransmetteurs et des facteurs mitogènes chez les animaux et sont impliquées dans la floraison, la morphogenèse, la protection et l'adaptation aux changements environnementaux chez les plantes. Dans les plantes, la sérotonine et la tyramine sont conjuguées pour former des composés phénoliques via des liaisons thioester lors de la synthèse des amides d'acide hydroxycinnamique, notamment la p-coumaroylsérotonine (CS), la féruloylsérotonine (FS), la p-coumaroyltyramine (CT) et la féruloyltyramine (FT). Dans cette étude, nous avons déterminé les quantités de monoamines biogènes CS, FS, CT et FT dans les légumes couramment consommés à l'aide de la chromatographie liquide à haute performance. La sérotonine, la tryptamine et la tyramine ont été détectées dans tous les légumes testés. Les niveaux de sérotonine variaient de 1,8 à 294 microg/g de poids sec, les niveaux de tryptamine de 0,8 à 372 microg/g de poids sec et les niveaux de tyramine de 1,4 à 286 microg/g de poids sec. Les teneurs les plus élevées en sérotonine et en tryptamine ont été trouvées dans la tomate et la tomate cerise (140,3-222 microg/g de poids sec), tandis que le paprika et le poivron vert avaient des teneurs en tyramine plus élevées que les autres légumes (286 et 141,5 microg/g de poids sec, respectivement). Dans l'ensemble, les niveaux de CS, FS, CT et FT variaient de 0,03 à 13,8 microg/g de poids sec, l'oignon vert possédant les niveaux les plus élevés de CS (0,69 microg/g de poids sec), de FT (1,99 microg/g de poids sec) et de CT (13,85 microg/g de poids sec).
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MED-4313
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Des études basées sur la population ont montré que les végétariens ont un indice de masse corporelle inférieur à celui des non-végétariens, ce qui suggère que les régimes végétariens peuvent être une approche pour la gestion du poids. Cependant, il existe une perception selon laquelle les régimes végétariens sont déficients en certains nutriments. OBJECTIF : Comparer la qualité de l'alimentation des végétariens, des non-végétariens et des personnes à la diète, et tester l'hypothèse selon laquelle un régime végétarien ne compromettrait pas l'apport en nutriments lorsqu'il est utilisé pour gérer le poids corporel. CONCEPTION : Analyse transversale des données diététiques et anthropométriques de l'Enquête nationale sur la santé et la nutrition (1999-2004). La qualité de l'alimentation a été déterminée à l'aide de l'indice de saine alimentation 2005 du ministère de l'Agriculture des États-Unis. Les participants comprenaient des adultes âgés de 19 ans et plus, à l'exclusion des femmes enceintes et allaitantes (N = 13 292). Les régimes végétariens lacto-ovo-végétariens ont été représentés par les apports des participants qui n'ont pas mangé de viande, de volaille ou de poisson le jour de l'enquête (n = 851). Les régimes amaigrissants ont été représentés par les apports des participants qui ont consommé 500 kcal de moins que leurs besoins énergétiques estimés (n = 4 635). Les apports moyens en nutriments et les indices de masse corporelle ont été ajustés en fonction de l'énergie, du sexe et de l'origine ethnique. À l'aide de l'analyse de variance, tous les végétariens ont été comparés à tous les non-végétariens, les végétariens au régime aux non-végétariens au régime et les végétariens sans régime aux non-végétariens au régime. RÉSULTATS : Les apports moyens en fibres, vitamines A, C et E, thiamine, riboflavine, folate, calcium, magnésium et fer étaient plus élevés pour tous les végétariens que pour tous les non-végétariens. Bien que les apports végétariens en vitamine E, en vitamine A et en magnésium aient dépassé ceux des non-végétariens (8,3 ± 0,3 vs 7,0 ± 0,1 mg ; 718 ± 28 vs 603 ± 10 μg ; 322 ± 5 vs 281 ± 2 mg), les deux groupes avaient des apports inférieurs à ceux souhaités. Le score de l'indice de saine alimentation ne différait pas pour tous les végétariens par rapport à tous les non-végétariens (50,5 ± 0,88 vs 50,1 ± 0,33, P = 0,6). CONCLUSIONS : Ces résultats suggèrent que les régimes végétariens sont riches en nutriments, conformes aux directives diététiques et pourraient être recommandés pour la gestion du poids sans compromettre la qualité de l'alimentation. Copyright © 2011 Association américaine de diététique. Publié par Elsevier Inc. Tous droits réservés.
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MED-4314
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La prévalence des maladies cardiovasculaires en tant que principale cause de morbidité et de mortalité augmente dans le monde entier. Ce fait est principalement attribué au mode de vie moderne avec des caractéristiques prédominantes : le changement des habitudes alimentaires et la réduction de l'activité physique, qui entraînent des troubles métaboliques tels que l'obésité et le diabète. Par conséquent, des interventions diététiques drastiques sont considérées comme nécessaires afin de réduire le risque cardiovasculaire. Les noix, en tant que composant nutritionnel, ont fait l'objet d'une attention particulière, en raison de leurs propriétés cardiovasculaires bénéfiques dérivées de leur composition nutritionnelle. Il s'agit d'une revue complète concernant les effets généraux potentiels des noix. Il comprend des données provenant d'études épidémiologiques de grande envergure plus anciennes ainsi que des informations significatives récentes provenant d'essais cliniques sur ce sujet. Toutes les études concluent que les noix peuvent jouer un rôle important dans le cadre d'une alimentation saine afin de minimiser le risque cardiovasculaire et d'obtenir de multiples avantages pour la santé. Copyright © 2010 Fédération européenne de médecine interne. Publié par Elsevier B.V. Tous droits réservés.
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MED-4316
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L'absorption intestinale de l'oligo-élément essentiel fer et sa mobilisation à partir des sites de stockage dans l'organisme sont contrôlées par des signaux systémiques qui reflètent les besoins en fer des tissus. Des progrès récents ont indiqué que l'hepcidine dérivée du foie, joue un rôle central dans ce processus en réprimant la libération de fer par les entérocytes intestinaux, les macrophages et d'autres cellules du corps. Lorsque les besoins en fer augmentent, les niveaux d'hepcidine diminuent et plus de fer pénètre dans le plasma. Il a été proposé que le niveau de transferrine diferrique circulante, qui reflète les niveaux de fer dans les tissus, agisse comme un signal pour modifier l'expression de l'hepcidine. Dans le foie, les protéines HFE, le récepteur de la transferrine 2 et l'hémojuvéline peuvent être impliquées dans la médiation de ce signal, car la perturbation de chacune de ces molécules diminue l'expression de l'hepcidine. Les patients porteurs de mutations dans ces molécules ou dans l'hepcidine elle-même développent une charge systémique en fer (ou hémochromatose) en raison de leur incapacité à réguler à la baisse l'absorption du fer. L'hepcidine est également responsable de la diminution du fer plasmatique ou de l'hypoferrémie qui accompagne l'inflammation et diverses maladies chroniques, car son expression est stimulée par des cytokines pro-inflammatoires telles que l'interleukine 6. Les mécanismes sous-jacents à la régulation de l'expression de l'hepcidine et la façon dont elle agit sur les cellules pour contrôler la libération de fer sont des domaines clés de la recherche en cours. IUBMB Life, 57 : 499-503, 2005.
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MED-4317
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Le fer est un oligo-métal essentiel dans le métabolisme humain. Cependant, les déséquilibres de l'homéostasie du fer sont répandus dans le monde entier et ont des effets néfastes sur la santé humaine. Les humains n'ont pas la capacité d'éliminer l'excès de fer et, par conséquent, l'homéostasie du fer est maintenue en régulant la quantité de fer entrant dans le corps à partir de l'alimentation. Le fer est présent dans l'alimentation humaine sous un certain nombre de formes différentes, y compris l'hème (provenant de la viande) et une variété de composés de fer non héminiques. Bien que l'hème soit absorbé intact, la biodisponibilité du fer non héminique varie considérablement en fonction de la composition alimentaire. Un certain nombre de composants alimentaires sont capables d'interagir avec le fer pour réguler sa solubilité et son état d'oxydation. Il est intéressant de noter qu'il existe un ensemble de preuves émergentes suggérant que certains nutriments ont également des effets directs sur l'expression et la fonction des transporteurs de fer entérocytaires. En plus des facteurs alimentaires, le statut en fer de l'organisme est un déterminant majeur de l'absorption du fer. Les rôles de ces facteurs alimentaires et systémiques importants dans la régulation de l'absorption du fer seront discutés dans cette revue.
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MED-4318
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Les données préliminaires de la littérature indiquent que l'absorption du fer d'un repas peut être augmentée lorsqu'il est consommé avec des boissons à faible pH telles que le cola, et il est également possible que les complexes sucre-fer puissent modifier la disponibilité du fer. Un essai randomisé croisé a été mené pour comparer la biodisponibilité du fer non héminique d'une pizza végétarienne consommée avec 3 boissons différentes (cola, cola diète et eau minérale). Seize femmes ayant des concentrations sériques de ferritine de 11 à 54 μg/L ont été recrutées et ont terminé l'étude. Le repas de pizza contenait du fer natif et une solution de chlorure ferrique ajoutée comme marqueur extrinsèque isotopique stable ; La teneur totale en fer du repas était de ~5,3 mg. L'incorporation du fer du repas dans les globules rouges n'a pas été affectée par le type de boisson (9,9 % avec du cola, 9,4 % avec du cola light et 9,6 % avec de l'eau). La ferritine sérique et l'hepcidine plasmatique étaient corrélées (r = 0,66 ; P<0,001) et les deux étaient des prédicteurs significatifs de la biodisponibilité du fer, mais leur effet combiné n'expliquait que 30 % de la variation interindividuelle (P<0,001) et illustre le manque actuel de compréhension des mécanismes responsables de l'ajustement fin de l'absorption du fer. Bien qu'il n'y ait pas eu d'effet des boissons à faible pH sur la biodisponibilité du fer chez les femmes en bonne santé, leur effet sur l'absorption du fer d'enrichissement qui nécessite une solubilisation dans l'acide dilué, comme le fer réduit, et chez les personnes ayant une faible production d'acide gastrique, comme les personnes âgées et les personnes atteintes d'une infection à Helicobacter pylori, justifie une étude plus approfondie.
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MED-4319
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L'article donne un aperçu de l'acide phytique dans les aliments et de son importance pour la nutrition humaine. Il résume les sources de phytates dans les aliments et traite des problèmes liés à la teneur en acide phytique et en phytates des tableaux alimentaires. Les données sur l'apport en acide phytique sont évaluées et l'apport quotidien en acide phytique en fonction des habitudes alimentaires est évalué. La dégradation du phytate au cours du passage gastro-intestinal est résumée, le mécanisme d'interaction du phytate avec les minéraux et les oligo-éléments dans le chyme gastro-intestinal décrit et la voie d'hydrolyse du phosphate d'inositol dans l'intestin est présentée. Les connaissances actuelles sur l'absorption des phytates sont résumées et discutées. Les effets du phytate sur la biodisponibilité des minéraux et des oligo-éléments sont signalés et la dégradation des phytates pendant le traitement et le stockage est décrite. Les activités bénéfiques du phytate alimentaire, telles que ses effets sur la calcification et la formation de calculs rénaux et sur la réduction de la glycémie et des lipides, sont rapportées. La propriété antioxydante de l'acide phytique et ses activités anticancéreuses potentialisantes sont brièvement examinées. Le développement de l'analyse de l'acide phytique et d'autres phosphates d'inositol est décrit, les problèmes de détermination et de détection du phosphate d'inositol discutés et la nécessité de normaliser l'analyse de l'acide phytique dans les aliments est débattue.
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MED-4320
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La biodisponibilité des micronutriments fer et zinc est particulièrement faible dans les aliments d'origine végétale. Par conséquent, il est nécessaire d'élaborer une stratégie basée sur l'alimentation pour l'améliorer afin de lutter contre les carences généralisées de ces minéraux dans une population dépendante des aliments d'origine végétale. Il a été rapporté que les acides aminés alimentaires contenant du soufre améliorent l'état minéral des animaux de laboratoire. Notre objectif était d'examiner si les épices Allium riches en composés soufrés ont un potentiel similaire de modulation bénéfique de la biodisponibilité minérale. Dans ce contexte, nous avons examiné l'influence de l'ail et de l'oignon ajoutés de manière exogène sur la bioaccessibilité du fer et du zinc provenant des céréales alimentaires. Deux céréales et légumineuses représentatives ont été étudiées à l'état cru et cuit en utilisant deux niveaux d'ail (0,25 et 0,5 g/10 g de grain) et d'oignon (1,5 et 3 g/10 g de grain). L'effet stimulant de ces deux épices sur la bioaccessibilité du fer a généralement été mis en évidence dans le cas des céréales (augmentation de 9,4 à 65,9 %) et des légumineuses (augmentation de 9,9 à 73,3 %) à l'état cru et cuit. Les deux épices ont également amélioré la bioaccessibilité du zinc à partir des céréales alimentaires, l'ampleur de l'augmentation allant de 10,4 % à 159,4 % pour les céréales et de 9,8 % à 49,8 % pour les légumineuses. Ainsi, il a été démontré que l'ail et l'oignon ont tous deux une influence favorable sur la bioaccessibilité du fer et du zinc des céréales alimentaires. Ces nouvelles informations ont le potentiel d'être utilisées dans l'élaboration d'une stratégie alimentaire visant à améliorer la biodisponibilité des oligo-éléments et contribuent ainsi aux bienfaits pour la santé humaine.
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MED-4322
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Le déclin marqué lié à l'âge de la déhydroépiandrostérone sérique (DHEA) et du sulfate de déhydroépiandrostérone (DHEAS) a suggéré qu'une carence en ces stéroïdes pourrait être liée au développement d'une série de maladies généralement associées au vieillissement. Les conséquences postulées d'un faible taux de DHEA comprennent la résistance à l'insuline, l'obésité, les maladies cardiovasculaires, le cancer, la réduction du système de défense immunitaire ainsi que des problèmes psychosociaux tels que la dépression et une détérioration générale de la sensation de bien-être et de la fonction cognitive. Cliniquement, le spectre des femmes qui bénéficieraient d'un traitement à la DHEA n'est pas clairement défini, pas plus que la posologie du traitement hormonal. La question de savoir si la thérapie à la DHEA pourrait être prescrite comme thérapie anti-âge générale ou pourrait être un traitement alternatif pour les femmes souffrant du syndrome de carence en androgènes reste incertaine dans les études. Le manque de preuves définitives des mécanismes biologiques et la présence de seulement quelques études qui abordent ces problèmes émergents de la thérapie par la DHEA chez les femmes ménopausées pourraient encourager une nouvelle analyse critique de la littérature disponible, mettant en évidence les limites et les incongruités actuelles.
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MED-4323
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La déhydroépiandrostérone (DHEA) est le principal stéroïde produit par la zone réticulaire surrénalienne et, contrairement au cortisol et à l'aldostérone, sa sécrétion diminue avec l'âge. Cela a suscité un intérêt majeur pour son rôle présumé d'hormone « anti-âge ». Cependant, il n'est pas clair que le déclin physiologique de la sécrétion de DHEA associé à l'âge représente une carence nocive. La DHEA manifeste son action principalement par conversion en stéroïdes sexuels. De plus, la DHEA a des propriétés neurostéroïdiennes et peut présenter une action directe via des sites de liaison spécifiques sur les cellules endothéliales. Il existe des preuves convaincantes des effets bénéfiques de la DHEA chez les patients atteints d'insuffisance surrénale et les recherches futures permettront, espérons-le, d'élucider son rôle chez les patients recevant un traitement pharmacologique aux glucocorticoïdes. Cependant, chez des sujets âgés en bonne santé, les preuves actuelles issues d'essais contrôlés randomisés ne justifient pas l'utilisation de la DHEA, aucun effet bénéfique majeur n'ayant été signalé et, en outre, des effets potentiellement indésirables sur la croissance tumorale dépendante des stéroïdes sexuels doivent être pris en compte. Droits d'auteur 2004 Elsevier Ltd.
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MED-4324
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CONTEXTE : De plus en plus, les dommages potentiels d'un apport élevé en cholestérol, et en particulier des jaunes d'œufs, sont considérés comme négligeables. Nous avons donc évalué la surface totale de la plaque (ATP) chez les patients fréquentant des cliniques de prévention vasculaire canadiennes afin de déterminer si la charge de l'athérosclérose, en tant que marqueur de lésions artérielles, était liée à la consommation d'œufs. Pour mettre en perspective l'ampleur de l'effet, nous avons également analysé l'effet du tabagisme (paquets-années). MÉTHODES : Des patients consécutifs fréquentant des cliniques de prévention vasculaire à l'hôpital universitaire ont eu une mesure de base de la TPA par échographie duplex et ont rempli des questionnaires concernant leur mode de vie et leurs médicaments, y compris les paquets-années de tabagisme et le nombre de jaunes d'œufs consommés par semaine multiplié par le nombre d'années consommées (jaunes d'œufs-années). RÉSULTATS : Les données étaient disponibles chez 1262 patients ; l'âge moyen (ET) était de 61,5 (14,8) ans ; 47 % étaient des femmes. La surface de la plaque carotidienne augmentait linéairement avec l'âge après 40 ans, mais augmentait de façon exponentielle avec les paquets-années de tabagisme et avec les années-jaune d'œuf. La surface de plaque chez les patients consommant <2 œufs par semaine (n = 388) était de 125 ± 129 mm(2), contre 132 ± 142 mm(2) chez ceux consommant 3 œufs ou plus par semaine (n = 603) ; (p < 0,0001 après ajustement pour tenir compte de l'âge). Dans la régression multiple, les années de jaune d'œuf sont restées significatives après ajustement pour les facteurs de risque coronariens. INTERPRÉTATION : Nos résultats suggèrent que la consommation régulière de jaune d'œuf devrait être évitée par les personnes à risque de maladie cardiovasculaire. Cette hypothèse devrait être testée dans une étude prospective avec des informations plus détaillées sur l'alimentation et d'autres facteurs de confusion possibles tels que l'exercice et le tour de taille. Droits d'auteur © 2012 Elsevier Ireland Ltd. Tous droits réservés.
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MED-4325
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Le syndrome du côlon irritable (SCI) est un trouble fonctionnel courant du système gastro-intestinal et se caractérise par des douleurs abdominales, de la diarrhée (SCI/D), de la constipation (SCI/C) et une alternance de diarrhée et de constipation (IBSC/A). Le but de cette étude était d'examiner l'impact d'une intervention de quatre semaines sur la fonction intestinale chez des patients diagnostiqués avec le SCI/C. Cinquante-quatre patients atteints du SCI/C et 16 adultes en bonne santé ont participé à cette étude. Tous les sujets ont participé à l'étude en trois phases de 6 semaines, qui comprenait une phase de base (1 semaine), une période d'intervention diététique (4 semaines) et une phase post-intervention (1 semaine). Quarante-et-un patients atteints du SCI/C et tous les adultes en bonne santé ont consommé deux kiwis verts Hayward (Actinida deliciosa var) par jour pendant 4 semaines. Treize patients atteints du SCI/C du groupe témoin ont pris deux gélules de placebo par jour pendant 4 semaines. Le temps de transit du côlon a été mesuré immédiatement avant et après la période d'intervention. Tous les sujets ont rempli des registres quotidiens de défécation. Après l'intervention de 4 semaines, la fréquence hebdomadaire des défécations a augmenté de manière significative dans le groupe IBS/C des participants qui ont consommé des kiwis (p<0,05). Le temps de transit du côlon a considérablement diminué (p = 0,026) dans le groupe IBS/C qui a consommé des kiwis. Ces résultats suggèrent que la consommation de kiwis pendant 4 semaines raccourcit le temps de transit du côlon, augmente la fréquence de la défécation et améliore la fonction intestinale chez les adultes diagnostiqués avec le SCI/C.
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MED-4327
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L'hyperphosphatémie et l'hyperparathyroïdie, fréquemment observées chez les patients atteints d'insuffisance rénale terminale, sont associées à l'ostéodystrophie rénale, à la calcification des organes, aux maladies cardiovasculaires et à la mort subite. La restriction des protéines alimentaires et du phosphore est bénéfique pour ralentir la progression de l'insuffisance rénale. Une restriction alimentaire en phosphore doit être prescrite à tous les stades de l'insuffisance rénale chez l'adulte. Cela peut être réalisé en diminuant l'apport en protéines et en évitant les aliments riches en phosphore. En moyenne, 60 à 80 % de l'apport en phosphore est absorbé dans l'intestin chez les patients dialysés. Si des liants de phosphate sont utilisés, le phosphore absorbé par l'alimentation peut être réduit à 40 %. L'hémodialyse conventionnelle avec un dialyseur à haut flux et à haute efficacité élimine environ 30 mmol (900 mg) de phosphore au cours de chaque dialyse effectuée trois fois par semaine. Par conséquent, un apport en phosphore de 750 mg devrait être la valeur critique au-dessus de laquelle un bilan positif de phosphore peut se produire. Cette valeur correspond à un régime protéiné de 45-50 g/jour ou 0,8 g/kg de poids corporel/jour pour un patient de 60 kg. Les concentrations cibles devraient être de 9,2 à 9,6 mg/dl pour le calcium, de 2,5 à 5,5 mg/dl pour le phosphore, de <55 mg2/dl2 pour le produit calcium-phosphore et de 100 à 200 pg/ml pour l'hormone parathyroïdienne intacte.
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MED-4330
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Des études observationnelles ont évalué la relation entre la consommation de thé vert et les cancers de l'ovaire et de l'endomètre, mais nous ne sommes pas au courant des études publiées sur la consommation de thé vert et le risque de cancers du col de l'utérus, du vagin ou de la vulve liés au virus du papillome humain (VPH). Méthodes et résultats Une revue critique de la littérature publiée sur la consommation de thé et le risque de cancers de l'ovaire et de l'endomètre a été réalisée. Dans les méta-analyses, nous rapportons des associations inverses pour la consommation de thé vert et le risque de cancer de l'ovaire (rapport de cotes [OR] = 0,66 ; intervalle de confiance [IC] à 95 % : 0,54, 0,80), et pour le thé vert et le risque de cancer de l'endomètre (OR = 0,78, IC à 95 % : 0,62, 0,98). Il n'y avait pas d'association pour le thé noir et le risque de cancer de l'ovaire (RC = 0,94, IC à 95 % : 0,87, 1,02) et une association positive avec le risque de cancer de l'endomètre (RC = 1,20, IC à 95 % : 1,05, 1,38). Nous avons résumé les preuves expérimentales soutenant les activités antivirales et immunomodulatrices des catéchines du thé vert, ainsi que les résultats d'essais cliniques randomisés qui ont démontré l'efficacité de la catéchine du thé vert sur le traitement des lésions cervicales et des verrues génitales externes. Conclusion Les données observationnelles soutiennent un rôle protecteur du thé vert sur le risque de cancers de l'ovaire et de l'endomètre. Des données d'observation sont nécessaires pour évaluer si le thé vert réduit le risque de cancers liés au virus du papillome humain.
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MED-4331
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On pense que les boissons contenant de la caféine, comme le thé, peuvent nuire à l'hydratation. Cela a été étudié dans le cadre d'un essai contrôlé randomisé. Les mâles au repos en bonne santé (n 21) ont été recrutés dans la population générale. Après 24 heures d'abstention de caféine, d'alcool et d'activité physique vigoureuse, y compris un jeûne de 10 heures pendant la nuit, tous les hommes ont subi quatre jours de test distincts dans un ordre contrebalancé avec un lavage de 5 jours entre les deux. Les boissons d'essai, fournies à intervalles réguliers, étaient de 4 × 240 ml de thé noir (c'est-à-dire ordinaire) et de 6 × 240 ml de thé noir, fournissant 168 ou 252 mg de caféine. Les témoins étaient des quantités identiques d'eau bouillie. Le thé a été préparé de manière standardisée à partir de sachets de thé et comprenait 20 ml de lait demi-écrémé. Tous les aliments pris pendant la période d'intervention de 12 h ont été contrôlés et les sujets sont restés au repos. Aucune autre boisson n'a été offerte. Des échantillons de sang ont été prélevés à 0, 1, 2, 4, 8 et 12 h, et un échantillon d'urine a été prélevé sur 24 heures. Les variables de résultat étaient la numération des cellules sanguines totales, le Na, le K, le bicarbonate, les protéines totales, l'urée, la créatinine et l'osmolalité du sang ; et le volume total, la couleur, le Na, le K, la créatinine et l'osmolalité de l'urine. Bien que les données relatives aux vingt-et-un participants aient été incluses dans l'analyse (âge moyen de 36 ans et IMC moyen de 25,8 kg/m(2)), dix-neuf hommes remplissaient toutes les conditions. L'analyse statistique, à l'aide d'une approche d'ANOVA factorielle au sein de PROC MIXED, n'a révélé aucune différence significative entre le thé et l'eau pour les mesures moyennes dans le sang ou l'urine. Il a été conclu que le thé noir, dans les quantités étudiées, offrait des propriétés hydratantes similaires à celles de l'eau.
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MED-4332
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Il y a un intérêt croissant pour les avantages potentiels du thé pour la santé, y compris ses propriétés antimutagènes. Quatre variétés de thé blanc, qui représentent la forme de thé la moins transformée, ont montré une activité antimutagène marquée dans le test de Salmonella, en particulier en présence de S9. Le plus actif de ces thés, le thé blanc Exotica China, s'est avéré nettement plus efficace que le thé vert Premium (grade spécial Dragonwell) contre la 2-amino-3-méthylimidazo[4,5-f]quinoléine (IQ) et quatre autres amines hétérocycliques mutagènes, à savoir la 2-amino-3,8-diméthylimidazo[4,5-f]quinoxaline (MeIQx), la 2-amino-3,4,8-triméthyl-3H-imidazo[4,5-f]quinoxaline (4,8-DiMeIQx), la 2-amino-1-méthyl-6-phénylimidazo[4,5-b]pyridine (PhIP), et le 3-amino-1-méthyl-5H-pyrido[4,3-b]indole (Trp-P-2). Des études de mécanisme ont été réalisées à l'aide du foie de rat S9 dans des dosages pour la méthoxyrésorupine O-déméthylase (MROD), un marqueur de l'enzyme cytochrome P4501A2 qui active les amines hétérocycliques, ainsi que des dosages de Salmonella avec le mutagène à action directe 2-hydroxyamino-3-méthylimidazo[4,5-f]quinoléine (N-hydroxy-IQ). Le thé blanc à de faibles concentrations dans le test a inhibé l'activité MROD et atténué l'activité mutagène du N-hydroxy-IQ en l'absence de S9. Neuf des principaux constituants trouvés dans le thé vert ont également été détectés dans le thé blanc, y compris des niveaux élevés d'épigallocatéchine-3-gallate (EGCG) et plusieurs autres polyphénols. Lorsque ces principaux constituants ont été mélangés pour produire des thés « artificiels », en fonction de leurs niveaux relatifs dans les thés blancs et verts, le thé complet a montré un pouvoir antimutagène plus élevé par rapport au thé artificiel correspondant. Les résultats suggèrent que la plus grande puissance inhibitrice du thé blanc par rapport au thé vert dans le test de Salmonella pourrait être liée aux niveaux relatifs des neuf constituants majeurs, agissant peut-être en synergie avec d'autres constituants (mineurs), pour inhiber l'activation des mutagènes ainsi que pour « piéger » le ou les intermédiaires réactifs.
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MED-4333
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OBJECTIF Évaluer les changements dans les endotoxines circulantes après un repas riche en graisses saturées afin de déterminer si ces effets dépendent de l'état de la maladie métabolique. Les sujets (n = 54) ont reçu un repas riche en matières grasses (75 g de matières grasses, 5 g de glucides, 6 g de protéines) après un jeûne d'une nuit (témoin non obèse [CNP] : 39,9 ans ± 11,8 ans [± écart-type moyen], IMC de 24,9 ± 3,2 kg/m2, n = 9 ; obésité : 43,8 ± 9,5 ans, IMC de 33,3 ± 2,5 kg/m2, n = 15 ; intolérance au glucose [IGT] : 41,7 ± 11,3 ans, IMC 32,0 ± 4,5 kg/m2, n = 12 ; diabétique de type 2 : 45,4 ans ± 10,1 ans, IMC 30,3 ± 4,5 kg/m2, n = 18). Le sang a été prélevé avant (0 h) et après le repas (1 à 4 h) pour analyse. Les taux d'endotoxine circulante de base étaient significativement plus élevés chez les sujets diabétiques de type 2 et IGT que chez les sujets NOC, avec des niveaux d'endotoxines circulantes de base 60,6 % plus élevés chez les sujets diabétiques de type 2 que chez les sujets NOC (P < 0,05). L'ingestion d'un repas riche en matières grasses a entraîné une augmentation significative des taux d'endotoxines chez les sujets diabétiques de type 2, IGT et obèses au cours de la période de 4 heures (P < 0,05). Ces résultats ont également montré que, 4 heures après un repas, les sujets diabétiques de type 2 avaient des taux d'endotoxines circulantes plus élevés (125,4 %↑) que les sujets CNP (P < 0,05). CONCLUSIONS Ces études ont mis en évidence que l'exposition à un repas riche en matières grasses augmente l'endotoxine circulante, quel que soit l'état métabolique, dès 1 heure après un repas. Cependant, cette augmentation est substantielle chez les sujets IGT et diabétiques de type 2, ce qui suggère que l'endotoxinémie métabolique est exacerbée après un apport élevé en graisses. En conclusion, nos données suggèrent que, dans un état métabolique compromis tel que le diabète de type 2, une routine de grignotage continue favorisera leur état plus rapidement que chez d'autres individus en raison de la plus grande exposition aux endotoxines.
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MED-4335
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L'inflammation chronique et aiguë est à la base moléculaire de l'athérosclérose. Les produits à base de cacao sont parmi les aliments fonctionnels les plus riches à base de flavanols et de leur influence sur la voie inflammatoire, comme le démontrent plusieurs études in vitro ou ex vivo. En effet, les flavanols modifient la production de cytokines pro-inflammatoires, la synthèse des eicosanoïdes, l'activation des plaquettes et les mécanismes médiés par l'oxyde nitrique. Une relative rareté de données caractérise encore les implications in vivo de ces résultats, bien qu'il y ait eu des études suggérant que la consommation régulière ou occasionnelle de composés riches en cacao exerce des effets bénéfiques sur la pression artérielle, la résistance à l'insuline, les lésions vasculaires et le stress oxydatif. Par conséquent, des études humaines contrôlées rigoureuses avec un suivi adéquat et avec l'utilisation de questionnaires diététiques critiques sont nécessaires pour déterminer les effets des flavanols sur les principaux critères d'évaluation de la santé cardiovasculaire.
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MED-4336
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Le chocolat noir contient de fortes concentrations de flavonoïdes et peut avoir des propriétés anti-inflammatoires. Nous avons évalué l'association de la consommation de chocolat noir avec la protéine C-réactive sérique (CRP). Le projet Moli-sani est une étude de cohorte en cours menée auprès d'hommes et de femmes âgés de >/=35 ans et recrutés au hasard dans la population générale. En juillet 2007, 10 994 sujets avaient été recrutés. Sur 4849 sujets apparemment indemnes de toute maladie chronique, 1317 sujets ayant déclaré avoir mangé du chocolat au cours de l'année écoulée (âge moyen 53 +/- 12 ans ; 51 % d'hommes) et 824 sujets ayant consommé régulièrement du chocolat noir uniquement (50 +/- 10 ans ; 55 % d'hommes) ont été sélectionnés. La CRP à haute sensibilité a été mesurée par une méthode immunoturbidimétrique. L'enquête prospective européenne sur le cancer et la nutrition FFQ a été utilisée pour évaluer l'apport nutritionnel. Après ajustement en fonction de l'âge, du sexe, du statut social, de l'activité physique, de la pression artérielle systolique, de l'IMC, du rapport taille/hanches, des groupes d'aliments et de l'apport énergétique total, la consommation de chocolat noir était inversement associée à la CRP (P = 0,038). Après ajustement en fonction de l'apport en nutriments, les analyses ont montré des résultats similaires (P = 0,016). Les concentrations sériques de CRP [moyenne géométrique (IC à 95 %)] étaient de 1,32 (1,26-1,39 mg/L) chez les non-consommateurs et de 1,10 (1,03-1,17 mg/L) chez les consommateurs (P < 0,0001). Une relation en forme de J entre la consommation de chocolat noir et la CRP sérique a été observée ; les consommateurs consommant jusqu'à 1 portion (20 g) de chocolat noir tous les 3 jours présentaient des concentrations sériques de CRP significativement inférieures à celles des non-consommateurs ou des consommateurs plus élevés. Nos résultats suggèrent que la consommation régulière de petites doses de chocolat noir peut réduire l'inflammation.
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MED-4337
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L'ingestion de repas gras est associée à une réponse inflammatoire systémique transitoire de bas grade chez les sujets humains, impliquant l'activation des monocytes circulants et la sécrétion de cytokines pro-inflammatoires. Cependant, il n'est pas encore clair comment différents aliments peuvent favoriser la signalisation inflammatoire. Sur un tamis de quarante extraits solubles stérilisés par filtre provenant d'aliments courants, sept ont été trouvés induisant la sécrétion de TNF-α et d'IL-6 à partir de monocytes humains in vitro. Pour étudier ce qui pourrait différencier les extraits alimentaires inflammatoires des extraits alimentaires non inflammatoires, les stimulants du récepteur de type Toll (TLR) 2 et TLR4 ont été quantifiés à l'aide de cellules embryonnaires de rein humain 293 transfectées avec chaque TLR, et calibrées avec des normes définies de lipopeptide bactérien (BLP) et de lipopolysaccharide (LPS). Ces analyses ont révélé que même si la plupart des aliments contenaient des niveaux indétectables de stimulants TLR2 ou TLR4, tous les aliments inducteurs de TNF-α contenaient des stimulants de TLR2 (jusqu'à 1100 ng d'équivalent BLP/g) ou de TLR4 (jusqu'à 2700 ng d'équivalent LPS/g) dans les fractions solubles et insolubles. Les stimulants TLR étaient présents principalement dans les produits carnés et les aliments transformés, mais étaient minimes ou indétectables dans les fruits et légumes frais. La capacité des extraits alimentaires à induire la sécrétion de TNF-α dans les monocytes était corrélée avec le contenu des stimulants TLR2 (r 0,837) et TLR4 (r 0,748), et a été complètement abolie par l'inhibition spécifique de TLR2 et TLR4. Le LPS et le BLP se sont avérés très résistants aux temps et températures de cuisson typiques, au faible pH et au traitement à la protéase. En conclusion, les aliments apparemment intacts peuvent contenir de grandes quantités de stimulants de TLR2 et TLR4, qui peuvent tous deux réguler leur capacité à stimuler la signalisation inflammatoire.
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MED-4342
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OBJECTIFS : La composition de l'alimentation a longtemps été soupçonnée de contribuer aux maladies inflammatoires de l'intestin (MICI), mais n'a pas été évaluée de manière approfondie et n'a été évaluée que dans des études rétrospectives sujettes à un biais de rappel. L'objectif de la présente étude était d'évaluer le rôle des macronutriments alimentaires dans l'étiologie des MICI dans une large cohorte prospective. MÉTHODES : La cohorte de l'Etude Épidémiologique des femmes de la Mutuelle Générale de l'Education Nationale est composée de femmes vivant en France, âgées de 40 à 65 ans, et indemnes de maladies majeures au moment de l'inclusion. Un questionnaire auto-administré a été utilisé pour consigner les habitudes alimentaires au départ. Des questionnaires sur l'apparition de la maladie et les facteurs liés au mode de vie ont été remplis tous les 24 mois. Les MII ont été évaluées dans chaque questionnaire jusqu'en juin 2005, puis validées à l'aide de critères cliniques et pathologiques. Nous avons estimé l'association entre les nutriments ou les aliments et les MICI à l'aide de modèles à risques proportionnels de Cox ajustés en fonction de l'apport énergétique. RÉSULTATS : Parmi 67 581 participants (705 445 années-personnes, suivi moyen depuis la fin du questionnaire alimentaire de base 10,4 ans), nous avons validé 77 cas incidents de MICI. Un apport élevé en protéines totales, en particulier en protéines animales, était associé à un risque significativement accru de MICI (rapport des dangers pour le troisième par rapport au premier tertile et intervalle de confiance à 95 % étant de 3,31 et 1,41-7,77 (tendance P = 0,007), et de 3,03 et 1,45-6,34 (tendance P = 0,005) pour les protéines totales et animales, respectivement). Parmi les sources de protéines animales, une consommation élevée de viande ou de poisson, mais pas d'œufs ou de produits laitiers, était associée au risque de MICI. CONCLUSIONS : Un apport élevé en protéines est associé à un risque accru de MICI incidente chez les femmes françaises d'âge moyen.
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MED-4345
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CONTEXTE : Les acides gras polyinsaturés (AGPI) n-3 (oméga-3), le poisson et les noix peuvent réguler les processus et les réponses inflammatoires. OBJECTIF : Nous avons cherché à savoir si les apports alimentaires en AGPI [n-3, n-6 (oméga-6) et acide α-linolénique], en poisson et en noix étaient associés à une mortalité à 15 ans attribuée à des maladies inflammatoires non cardiovasculaires et non cancéreuses. CONCEPTION : Les analyses ont porté sur 2514 participants âgés de ≥49 ans au départ. Les données alimentaires ont été recueillies à l'aide d'un questionnaire semi-quantitatif sur la fréquence des aliments, et les apports en AGPI, en poisson et en noix ont été calculés. La mortalité par maladie inflammatoire a été confirmée à partir de l'indice national australien de mortalité. RÉSULTATS : Sur 15 ans, 214 sujets sont morts de maladies inflammatoires. Les femmes dans les tertiles les plus élevés de l'apport total en AGPI n-3, par rapport à celles dans le tertile le plus bas de l'apport au départ, présentaient un risque réduit de 44 % de mortalité par maladie inflammatoire (P pour tendance = 0,03). Cette association n'a pas été observée chez les hommes. Chez les hommes et les femmes, chaque augmentation de 1-SD de l'apport en acide α-linolénique ajusté en fonction de l'énergie était inversement associée à la mortalité inflammatoire (rapport de risque : 0,83 ; IC à 95 % : 0,71, 0,98). Les sujets des deuxième et troisième tertiles de consommation de noix présentaient un risque réduit de 51 % et 32 % de mortalité par maladie inflammatoire, respectivement, par rapport à ceux du premier tertile (référence). Les apports alimentaires d'AGPI n-3 et n-6 à longue chaîne et de poisson n'étaient pas associés à la mortalité par maladie inflammatoire. CONCLUSIONS : Nous rapportons un nouveau lien entre l'apport alimentaire en AGPI n-3 totaux et le risque de mortalité par maladie inflammatoire chez les femmes âgées. De plus, nos données indiquent un rôle protecteur des noix, mais pas du poisson, contre la mortalité due aux maladies inflammatoires.
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MED-4346
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L'inflammation est une voie physiopathologique courante pour un certain nombre de maladies chroniques, et elle est fortement influencée par des facteurs sociodémographiques et le mode de vie. On en sait moins sur les facteurs qui peuvent influencer la réponse inflammatoire chez les individus d'origines ethniques distinctes. Par conséquent, cette étude a examiné la relation entre l'origine ethnique et les taux sanguins de marqueurs inflammatoires dans un échantillon de pratiquants non fumeurs. Dans le cadre d'une enquête transversale, 508 hommes et femmes (âgés de >35 ans, 62 % de Blancs, 38 % de Noirs) ont participé à la sous-étude biopsique chosociale sur la religion et la santé de l'étude sur la santé adventiste 2. La contribution du statut socio-économique (niveau d'éducation et difficulté à couvrir les dépenses pour les besoins de base) et des covariables de santé (exercice, végétarien ou autre type de régime alimentaire, indice de masse corporelle et présence d'affections inflammatoires) vers les taux sériques de protéine C-réactive (CRP), d'interleukine-6 (IL-6) et de facteur de nécrose tumorale-alpha (TNF-α) a été évaluée à l'aide de modèles de régression linéaire. Les taux d'interleukine-10 (IL-10), un marqueur anti-inflammatoire, ont également été évalués. Résultats : Les Noirs présentaient des niveaux plus élevés de CRP et d'IL-6 que les Blancs. La prise en compte des variables sociodémographiques et de santé a atténué la différence ethnique dans la CRP, tandis que les niveaux d'IL-6 sont restés plus élevés chez les Noirs que chez les Blancs (β = 0,118 ; intervalle de confiance à 95 % = 0,014 à 0,206 ; P = 0,025). Aucune différence ethnique n'a été observée pour l'IL-10 et le TNF-α. Le régime végétarien était associé à des niveaux plus faibles de CRP tandis que la fréquence de l'exercice était associée à des niveaux plus élevés d'IL-10. Conclusion Une susceptibilité plus élevée des Noirs aux maladies inflammatoires peut refléter une IL-6 plus élevée, ce qui pourrait être important dans l'évaluation des disparités en matière de santé entre les Noirs et les Blancs. Le régime végétarien et l'exercice physique peuvent contrecarrer les effets des disparités.
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MED-4349
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L'inflammation est un état pathologique sous-jacent à un certain nombre de maladies, notamment les maladies cardiovasculaires, le cancer et les maladies inflammatoires chroniques. De plus, les sujets obèses en bonne santé expriment également des marqueurs d'inflammation dans leur sang. L'alimentation fournit une variété de nutriments ainsi que des constituants bioactifs non nutritifs qui modulent les processus immunomodulateurs et inflammatoires. Les données épidémiologiques suggèrent que les habitudes alimentaires affectent fortement les processus inflammatoires. Principalement, la consommation de fruits et légumes ainsi que de blé entier est inversement associée au risque d'inflammation. En plus des études observationnelles, il existe également des données provenant d'études d'intervention humaine suggérant un potentiel anti-inflammatoire de ces aliments végétaux. Au niveau des composés bioactifs présents dans les aliments végétaux, principalement les caroténoïdes et les flavonoïdes semblent moduler les processus inflammatoires et immunologiques. En conclusion, il existe des preuves convaincantes que les aliments végétaux et les constituants non nutritifs associés à ces aliments modulent les processus immunologiques et inflammatoires. Grâce à des activités anti-inflammatoires, un régime à base de plantes peut contribuer à réduire le risque de maladies cardiovasculaires et de cancer. Une consommation élevée de légumes, de fruits et de blé entier, comme recommandé par toutes les autorités internationales en nutrition, fournit un large éventail de composés bioactifs à des concentrations bénéfiques pour la santé.
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MED-4350
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Les pommes de terre ont la consommation quotidienne par habitant la plus élevée de tous les légumes de l'alimentation américaine. Les pommes de terre pigmentées contiennent de fortes concentrations d'antioxydants, notamment d'acides phénoliques, d'anthocyanes et de caroténoïdes. Dans une étude à dose unique, six à huit pommes de terre cuites au micro-ondes avec la peau ou une quantité comparable d'amidon raffiné sous forme de biscuits cuits ont été administrées à huit sujets à jeun normal ; Des échantillons de sang répétés ont été prélevés sur une période de 8 heures. La capacité antioxydante plasmatique a été mesurée par le pouvoir antioxydant réducteur ferrique (FRAP). Une dose d'urine de 24 heures a été prélevée avant et après chaque régime. La capacité antioxydante de l'urine due aux polyphénols a été mesurée par le réactif Folin après correction des interférences non phénoliques avec une procédure en phase solide (Polyclar). La pomme de terre a provoqué une augmentation de la capacité antioxydante du plasma et de l'urine, tandis que l'amidon de pomme de terre raffiné a provoqué une diminution des deux ; c'est-à-dire qu'il agissait comme un pro-oxydant. Dans une étude croisée, 18 sujets hypertendus avec un IMC moyen de 29 ont reçu soit six à huit petites pommes de terre violettes cuites au micro-ondes deux fois par jour, soit pas de pommes de terre pendant 4 semaines, puis ont reçu l'autre régime pendant 4 semaines supplémentaires. Il n'y avait pas d'effet significatif de la pomme de terre sur la glycémie à jeun, les lipides ou l'HbA1c. Il n'y a pas eu d'augmentation significative du poids corporel. La pression artérielle diastolique a considérablement diminué de 4,3 %, soit une réduction de 4 mm. La pression artérielle systolique a diminué de 3,5 %, soit une réduction de 5 mm. Cette chute de la pression artérielle s'est produite malgré le fait que 14 des 18 sujets prenaient des médicaments antihypertenseurs. Il s'agit de la première étude à étudier l'effet des pommes de terre sur la pression artérielle. Ainsi, les pommes de terre violettes sont un agent hypotenseur efficace et réduisent le risque de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral chez les sujets hypertendus sans prise de poids.
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MED-4351
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La dernière décennie a vu une explosion de la recherche axée sur l'immunité innée. Grâce à un large éventail de mécanismes, notamment la phagocytose, la destruction intracellulaire et l'activation de la production de cytokines pro-inflammatoires ou antivirales via des récepteurs de reconnaissance de formes, les cellules du système immunitaire inné initient et soutiennent l'immunité adaptative. Les effets du vieillissement sur les réponses immunitaires innées restent incomplètement compris, en particulier chez les humains. Ici, nous passons en revue les progrès de l'étude de l'immunosénescence humaine dans les diverses cellules du système immunitaire inné, y compris les neutrophiles, les monocytes, les macrophages, les cellules NK et NKT et les cellules dendritiques, en mettant l'accent sur les conséquences de la réponse à l'infection ou à la vaccination chez les personnes âgées.
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MED-4352
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Les changements dans la concentration et la composition des VLDL, LDL et HDL sériques ont été étudiés chez des lapins transférés des régimes Chow à des régimes semi-purifiés sans cholestérol contenant de la caséine ou des protéines de soja isolées. Au cours de la première semaine du régime à la caséine, il y a eu une augmentation marquée du cholestérol LDL et ces niveaux plus élevés ont été maintenus pendant les 3 semaines suivantes de l'étude. Des changements similaires, mais moins marqués, ont été obtenus avec le régime à base de protéines de soja. Lorsque la composition en pourcentage des particules a été déterminée, les VLDL et les LDL avaient une proportion plus élevée de cholestérol. Des études sur le renouvellement ont indiqué que les IC pour les VLDL et LDL radiomarqués étaient réduits chez les animaux nourris à la caséine par rapport à ceux nourris avec des protéines de soja. Les taux élevés de LDL chez les lapins nourris à la caséine étaient principalement dus à une réduction du catabolisme médié par les récepteurs du LDL-apo B. L'élimination indépendante des récepteurs dans les deux groupes était similaire. Ces études montrent que l'hypercholestérolémie chez les lapins nourris à la caséine, par rapport à ceux nourris avec des protéines de soja, est associée à un enrichissement en cholestérol de LDL et à une altération de l'élimination dépendante des récepteurs de LDL-apo B.
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MED-4353
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Nous avons comparé les effets des protéines de soja alimentaires et de la caséine dans les régimes pauvres en cholestérol (moins de 100 mg/j) et dans les régimes enrichis en cholestérol (500 mg/j) afin d'examiner si le niveau d'apport en cholestérol affecte la réponse des lipoprotéines plasmatiques aux protéines alimentaires d'origine végétale et animale. Des hommes et des femmes normaux ont consommé des régimes contenant 20 % de calories sous forme de protéines de soja ou de caséine, 27 % sous forme de matières grasses et 53 % sous forme de glucides dans 2 études croisées. Les périodes diététiques ont duré 31 jours et ont été séparées par une période intermédiaire d'un mois sur les aliments qu'ils ont choisis eux-mêmes. Après une réduction initiale des taux plasmatiques de cholestérol total et de cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL-C) dans tous les régimes, les concentrations plasmatiques de lipides et de lipoprotéines se sont stabilisées. Dans les régimes pauvres en cholestérol, la concentration de chacune des principales classes de lipoprotéines était similaire pendant les périodes diététiques de soja et de caséine. Dans les régimes enrichis en cholestérol, la concentration de LDL-C s'est stabilisée à un niveau inférieur de 16 % sur les protéines de soja que sur le régime à la caséine (p inférieur à 0,02), tandis que la concentration de cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL-C) était supérieure de 16 % (p inférieur à 0,01). Étant donné que la différence entre les taux de LDL-C (p inférieur à 0,05) et de HDL-C (p inférieur à 0,025) dans les régimes à base de caséine et de protéines de soja était significativement plus importante pour l'apport élevé qu'en cas d'apport faible en cholestérol, les résultats indiquent que le taux de cholestérol alimentaire peut déterminer si les protéines alimentaires végétales et animales ont des effets similaires ou différents sur les concentrations plasmatiques de LDL-C et de HDL-C.
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MED-4354
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Les préoccupations concernant la salmonellose d'origine alimentaire ont conduit de nombreux pays à introduire des critères microbiologiques pour certains produits alimentaires. Si ces critères ne sont pas solidement fondés sur la science, ils pourraient constituer un obstacle injustifié au commerce. Les produits de volaille crus représentent une part importante du marché alimentaire mondial. Les ambiguïtés à l'importation et à l'exportation et la confusion réglementaire résultant des différentes exigences en matière de Salmonella ont motivé la convocation d'un groupe international d'experts scientifiques de 16 pays pour discuter des questions scientifiques et techniques qui influent sur l'établissement d'un critère microbiologique pour la contamination du poulet cru par Salmonella. Le groupe s'inquiétait particulièrement de l'utilisation de critères impliquant une tolérance zéro pour Salmonella et suggérant l'absence totale de l'agent pathogène. La notion peut être interprétée différemment par divers intervenants et a été jugée inappropriée parce qu'il n'existe aucun moyen efficace d'éliminer Salmonella de la volaille crue ni aucune méthode pratique pour vérifier son absence. Par conséquent, il peut être plus utile à l'heure actuelle d'établir des paramètres de sécurité alimentaire qui impliquent une réduction des niveaux de danger. Des termes tels que « tolérance zéro » ou « absence de microbe » en ce qui concerne la volaille crue doivent être évités, à moins qu'ils ne soient définis et expliqués par un accord international. L'évaluation des risques constitue une approche plus pertinente qu'une philosophie de tolérance zéro, et de nouvelles mesures, telles que les objectifs de performance liés aux résultats en matière de santé humaine, devraient être utilisées tout au long de la chaîne alimentaire pour aider à définir les risques et à identifier des moyens de réduire les effets néfastes sur la santé publique.
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MED-4355
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Soixante pour cent de la population américaine souffre d'une maladie diarrhéique aiguë chaque année, mais on comprend peu de choses sur les connaissances et les croyances du public sur les causes et le traitement de ces maladies. Nous avons réalisé une enquête téléphonique auprès de 2117 résidents du Tennessee concernant les connaissances et les pratiques associées aux maladies diarrhéiques. Des selles sanglantes, la déshydratation et des symptômes persistants étaient les raisons les plus courantes pour lesquelles les répondants consulteraient un médecin. Bien que la plupart des maladies diarrhéiques aiguës soient spontanément résolutives, l'utilisation excessive d'antimicrobiens pour le traitement est courante. Peu de gens croyaient que les cultures de selles (4,5 %) ou les antibiotiques (6,9 %) étaient systématiquement nécessaires pour la diarrhée. Plus de 60 % des répondants croyaient que la nourriture était la source la plus courante de diarrhée. Les trois quarts pensaient qu'il était normal que la viande non cuite contienne des bactéries, et 45 % pensaient qu'il était légal de vendre de tels produits. Ces résultats ont des implications pour les prestataires médicaux, les régulateurs et la santé publique dans la gestion et la prévention des maladies diarrhéiques.
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MED-4356
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OBJECTIF : La parasitose délirante a été décrite chez un large éventail de patients atteints de conditions médicales générales, mais il existe peu de rapports sur sa fréquence et les mécanismes pathogènes possibles chez les patients neurologiques. Cet article décrit ce syndrome délirant chez un échantillon de patients neurologiques. MÉTHODES : Nous avons examiné l'ensemble des dossiers cliniques des patients hospitalisés dans le service de neuropsychiatrie d'un centre neurologique, de janvier 2005 à juin 2009. Les cas de parasitose délirante ont été décrits en termes de caractéristiques démographiques, cliniques et d'imagerie cérébrale. RÉSULTATS : Sur un échantillon total de 1598 patients, nous avons identifié 636 patients atteints de maladies neurologiques (39,80 %) ; Parmi ceux-ci, quatre patients présentaient une parasitose délirante (0,62 % de l'échantillon neurologique). Leurs diagnostics étaient une cysticercose cérébrale (n = 1), une maladie cérébrovasculaire (n = 2) et une démence due à un déficit en vitamine B12 (n = 1). C'étaient des femmes en fin de vie, avec des traits dépressifs. Trois d'entre eux présentaient un déclin cognitif important. Deux d'entre eux présentaient une paresthésie et un prurit liés à une neuropathie périphérique. L'un d'eux avait un prurit d'origine inconnue (peut-être hallucinatoire). CONCLUSIONS : La parasitose délirante était peu fréquente dans cet échantillon de patients neurologiques hospitalisés. Le sexe féminin, l'âge avancé, les caractéristiques dépressives, le déclin cognitif, le prurit et la paresthésie d'origine périphérique ou centrale peuvent contribuer à la parasitose délirante dans cette population. Droits d'auteur 2010 Elsevier Inc. Tous droits réservés.
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MED-4357
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Le mélange peptidique des pupes de mouches domestiques a une activité antimicrobienne à large spectre, mais n'a jamais été signalé auparavant comme agent de conservation des aliments. Dans cette étude, les effets de conservation d'un mélange de peptides de pupes de mouches domestiques, de nisine et de déhydroacétate de sodium (DHA-S) sur le nombre de bactéries aérobies mésophiles (MAB), l'azote basique volatil total (TVB-N) et la valeur du pH du porc réfrigéré ont été comparés. Tous les résultats ont montré qu'un bon effet de conservation a été observé entre 3 traitements avec le mélange peptidique de pupes de mouches domestiques, de nisine et de DHA-S et qu'il n'y avait pas de différence significative entre eux. Ces résultats indiquent que le mélange de peptides de mouches domestiques a un grand potentiel en tant que conservateur alimentaire. Les résultats du microscope électronique à balayage et de la microscopie électronique à transmission suggèrent que le principal mécanisme du mélange peptidique de pupes de mouches domestiques pourrait être la lyse de la membrane cytoplasmique bactérienne et les pores induits dans les membranes. Applications pratiques : Le mélange de peptides extrait de pupes de mouches domestiques à l'aide d'une méthode simple et peu coûteuse a une activité antimicrobienne à large spectre. Selon l'effet sur la conservation du porc réfrigéré, le mélange de peptides de mouches domestiques extrait a un grand potentiel en tant que conservateur alimentaire.
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MED-4361
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Au total, 1280 billets ont été obtenus dans des points de vente alimentaires de 10 pays différents (Australie, Burkina Faso, Chine, Irlande, Pays-Bas, Nouvelle-Zélande, Nigeria, Mexique, Royaume-Uni et États-Unis), et leur contenu bactérien a été énuméré. La présence de bactéries sur les billets de banque s'est avérée être influencée par le matériau des billets, et il y avait une forte corrélation entre le nombre de bactéries par centimètre carré et une série d'indicateurs de la prospérité économique des différents pays. La corrélation la plus forte a été trouvée avec « l'indice de liberté économique », indiquant que plus la valeur de l'indice est basse, plus la teneur bactérienne typique des billets de banque en circulation est élevée. D'autres facteurs qui semblent influencer le nombre de bactéries sur les billets de banque sont l'âge des billets de banque et le matériau utilisé pour produire les billets (à base de polymère ou à base de coton). Les billets de banque ont également été examinés pour détecter la présence d'une gamme d'agents pathogènes. Il a été constaté que les agents pathogènes ne pouvaient être isolés qu'après enrichissement et que leur simple présence ne semblait pas alarmante. À la lumière de nos conclusions internationales, il est recommandé que les lignes directrices actuelles, telles qu'elles s'appliquent dans la plupart des pays en ce qui concerne la manipulation hygiénique simultanée des aliments et de l'argent, soient universellement adoptées. Cela inclut que, dans certains cas, la manipulation de la nourriture et de l'argent doit être physiquement séparée en employant des personnes distinctes pour effectuer une tâche chacune ; Alors que dans d'autres cas, il pourrait être avantageux de manipuler la nourriture uniquement avec une main gantée et l'argent avec l'autre main. Si aucune de ces précautions ne peut être mise en œuvre efficacement, il est fortement recommandé que le personnel des services alimentaires pratique les procédures appropriées de lavage des mains après avoir manipulé de l'argent et avant de manipuler des aliments.
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MED-4363
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Le virus de l'hépatite E (VHE) est un agent pathogène important mais extrêmement peu étudié. Les mécanismes de réplication et de pathogenèse du VHE sont mal compris, et il n'existe pas encore de vaccin contre le VHE. Le VHE est classé dans la famille des Hepeviridae et comprend au moins quatre génotypes majeurs reconnus. Les génotypes 1 et 2 sont limités à l'homme et associés à des épidémies dans les pays en développement, tandis que les génotypes 3 et 4 sont zoonotiques et responsables de cas sporadiques dans le monde entier. L'identification et la caractérisation d'un certain nombre de souches animales du VHE provenant de porcs, de poulets, de lapins, de rats, de mangoustes, de cerfs et peut-être de bovins et d'ovins ont considérablement élargi la gamme d'hôtes et la diversité du VEH. La capacité démontrée d'infection inter-espèces par certaines souches animales de VHE soulève des préoccupations de santé publique en ce qui concerne l'infection zoonotique par le VEH. Les porcs sont un réservoir reconnu pour le VEH, et les manipulateurs de porcs courent un risque accru d'infection zoonotique par le VEH. Des cas sporadiques d'hépatite E ont été définitivement liés à la consommation de viandes animales crues ou insuffisamment cuites telles que les foies de porc, les saucisses et les viandes de cerf. De plus, étant donné que de grandes quantités de virus sont excrétées dans les matières fécales, l'épandage de fumier animal et les eaux de ruissellement peuvent contaminer l'eau d'irrigation et l'eau potable, ce qui entraîne une contamination concomitante des fruits et légumes ou des crustacés. Des ARN HEV d'origine porcine ont été détectés dans le fumier de porc, les eaux usées et les huîtres, et la consommation de mollusques contaminés a également été impliquée dans des cas sporadiques d'hépatite E. Par conséquent, les souches animales du VHE posent non seulement un risque zoonotique, mais aussi des problèmes de sécurité alimentaire et environnementale.
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MED-4364
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En retraçant les facteurs de risque de contracter le virus de l'hépatite C (VHC) chez un patient infecté par le VHC, le seul risque identifié était de travailler au même comptoir de boucherie d'un supermarché qu'un autre patient infecté par le VHC, à l'aide d'une machine à découper le jambon ordinaire, avec des blessures aux mains qui saignaient fréquemment. Une analyse phylogénétique a montré un pourcentage élevé d'homologie nucléotidique entre les souches des deux patients. © 2010 Société européenne de microbiologie clinique et des maladies infectieuses. Aucune revendication sur les œuvres originales du gouvernement américain.
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MED-4365
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Une myriade d'allégations de santé sont faites en faveur de la consommation de thé vert. Cependant, principalement en raison de la disponibilité facile et de la popularité plus grande que jamais des extraits de thé vert hautement concentrés, parfois combinés à une attitude de « plus, c'est mieux », certains risques pour la santé de la consommation de thé vert ont commencé à émerger. Parmi ces risques, citons la possibilité de lésions hépatiques, la possibilité d'interagir avec des médicaments sur ordonnance pour modifier leur efficacité thérapeutique et la possibilité de causer des dommages lorsqu'ils sont combinés avec d'autres remèdes à base de plantes très populaires. Cette revue résumera des exemples documentés d'effets indésirables du thé vert chez l'homme et discutera des risques d'une consommation abondante d'extraits de thé vert hautement concentrés, comme l'indiquent des études chez l'animal. Bien qu'il n'y ait aucune intention de minimiser les avantages scientifiquement établis de l'utilisation du thé vert, le but de cette revue est de se concentrer principalement sur le potentiel d'effets indésirables et de sensibiliser le public aux risques rares, mais sous-estimés. Copyright © 2011 WILEY-VCH Verlag GmbH & Co. KGaA, Weinheim.
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MED-4369
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Les nausées, les haut-le-cœur et les vomissements sont très fréquents chez les femmes en début de grossesse. Il y a des effets physiques et psychologiques considérables sur les femmes qui ressentent ces symptômes. Il s'agit d'une mise à jour d'une revue des interventions pour les nausées et les vomissements en début de grossesse publiée en 2003. Objectifs Évaluer l'efficacité et l'innocuité de toutes les interventions contre les nausées, les vomissements et les haut-le-cœur en début de grossesse, jusqu'à 20 semaines de gestation. Nous avons effectué des recherches dans le registre d'essais cliniques du groupe Cochrane sur la grossesse et l'accouchement (28 mai 2010). Tous les essais contrôlés randomisés portant sur n'importe quelle intervention pour les nausées, les vomissements et les haut-le-cœur en début de grossesse. Nous avons exclu les essais portant sur des interventions pour l'hyperémèse gravidique qui sont couverts par une autre revue. Nous avons également exclu les essais quasi-randomisés et les essais utilisant un plan croisé. Quatre auteurs de la revue, en binômes, ont examiné l'éligibilité des essais et évalué indépendamment le risque de biais et extrait les données des essais inclus. Vingt-sept essais, portant sur 4041 femmes, répondaient aux critères d'inclusion. Ces essais ont couvert de nombreuses interventions, notamment l'acupression, l'acustimulation, l'acupuncture, le gingembre, la vitamine B6 et plusieurs médicaments antiémétiques. Nous n'avons identifié aucune étude sur l'alimentation ou d'autres interventions sur le mode de vie. Les preuves concernant l'efficacité de l'acupression P6, de l'acupression auriculaire (oreille) et de l'acustimulation du point P6 étaient limitées. L'acupuncture (P6 ou traditionnelle) n'a montré aucun bénéfice significatif chez les femmes enceintes. L'utilisation de produits à base de gingembre peut être utile pour les femmes, mais les preuves d'efficacité étaient limitées et non uniformes. Il n'y avait que peu de preuves provenant d'essais pour soutenir l'utilisation d'agents pharmacologiques, y compris la vitamine B6 et les antiémétiques, pour soulager les nausées et les vomissements légers ou modérés. Il y avait peu d'information sur les effets indésirables maternels et fœtaux ainsi que sur les résultats psychologiques, sociaux ou économiques. Nous n'avons pas été en mesure de regrouper les résultats des études pour la plupart des critères de jugement en raison de l'hétérogénéité des participants à l'étude, des interventions, des groupes de comparaison et des critères de jugement mesurés ou rapportés. La qualité méthodologique des études incluses était mitigée. Compte tenu de la prévalence élevée des nausées et des vomissements en début de grossesse, les professionnels de la santé doivent fournir des conseils clairs aux femmes, sur la base de preuves systématiquement examinées. Il y a un manque de preuves de haute qualité pour étayer ces conseils. Les difficultés d'interprétation des résultats des études incluses dans cette revue mettent en évidence la nécessité de résultats et d'approches de mesure spécifiques, cohérents et clairement justifiés dans les études de recherche.
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MED-4370
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CONTEXTE : De nombreuses femmes enceintes utilisent des compléments alimentaires pendant la grossesse ; Cependant, on dispose de relativement peu d'informations sur l'innocuité de ces produits. Les consommateurs de compléments alimentaires comptent souvent sur les employés des magasins d'aliments naturels pour fournir des recommandations. OBJECTIF : Évaluer les recommandations faites par les employés des magasins d'aliments naturels de la région métropolitaine de Phoenix concernant le traitement des nausées/vomissements et des migraines pendant la grossesse. MÉTHODES : Des appels téléphoniques ont été passés par un acheteur déguisé à 155 magasins d'aliments naturels dans la grande région de Phoenix. L'appelant s'est fait passer pour une femme enceinte de 8 semaines et a demandé des recommandations pour le traitement des nausées, des vomissements et des migraines. Les réponses et les recommandations ont été enregistrées, puis comparées aux preuves scientifiques actuelles obtenues lors d'une recherche dans la littérature à l'aide de MEDLINE (1966-septembre 2004) pour déterminer si les suppléments et les méthodes d'utilisation pendant la grossesse étaient contre-indiqués ou non. RÉSULTATS : Quatre-vingt-neuf pour cent des magasins ont proposé des recommandations pour les nausées / vomissements, et 82 % ont fourni des recommandations pour les migraines. L'utilisation du gingembre était le traitement le plus recommandé pour les nausées / vomissements. Seulement 3,6 % des personnes interrogées ont recommandé une utilisation correcte, mais n'ont pas fourni le dosage et la durée corrects. Au total, 15 des 278 recommandations (5 %), tant pour les nausées/vomissements que pour les migraines, concernaient des produits contre-indiqués pendant la grossesse. CONCLUSIONS : À la lumière de l'utilisation accrue de compléments alimentaires par les femmes pendant la grossesse, la volonté du personnel des magasins d'aliments naturels de faire des recommandations devrait susciter des inquiétudes chez les patients et les prestataires de soins de santé. L'utilisation de compléments alimentaires contre-indiqués pendant la grossesse pourrait causer des dommages importants à la mère et/ou au fœtus. Des études sont nécessaires pour répondre à la nécessité de directives plus strictes concernant les magasins d'aliments naturels et leurs recommandations.
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MED-4372
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Les pratiques de santé alternatives sont devenues de plus en plus populaires ces dernières années. De nombreux patients consultent des praticiens complémentaires spécifiques, tandis que d'autres tentent de s'éduquer, en se fiant aux conseils des employés des magasins d'aliments naturels locaux ou d'Internet. Trente-deux magasins d'aliments naturels ont été interrogés sur la nature de l'information fournie par leur personnel. Une assistante de recherche visite les magasins et se présente comme la mère d'un enfant chez qui la maladie de Crohn a été diagnostiquée. Soixante-douze pour cent (23 sur 32) des employés des magasins ont offert des conseils, comme la prise de suppléments nutritionnels et à base de plantes. Sur les 23 magasins où des recommandations ont été formulées, 15 (65 %) ont fondé leur recommandation sur une source d'information. Quatorze des 15 magasins utilisant des sources d'information ont utilisé le même livre de référence. Cela a eu un impact significatif sur les recommandations ; L'utilisation de suppléments nutritionnels a été privilégiée. En conclusion, les magasins d'aliments naturels au détail ne sont pas aussi incohérents qu'on l'avait supposé, bien qu'il existe de nombreuses variations dans les types de suppléments recommandés pour la même maladie chronique.
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MED-4373
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L'utilisation de suppléments nutritionnels dans la population générale et chez les patients atteints de cancer est devenue très populaire. Ces suppléments ne sont pas perçus comme des médicaments et sont présumés sûrs par les patients atteints de cancer, qui peuvent toutefois être à risque d'hypercalcémie. Nous notons que beaucoup de nos patients qui ont développé une hypercalcémie symptomatique prenaient des suppléments de vitamine D, de calcium ou de cartilage de requin. Nous rapportons huit cas d'hypercalcémie chez des patients cancéreux vus à la Cleveland Clinic Foundation chez qui ces suppléments nutritionnels peuvent avoir contribué à la prévalence ou à la gravité de l'hypercalcémie.
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MED-4374
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CONTEXTE : Malgré l'utilisation généralisée et croissante des médecines complémentaires et alternatives par les patients atteints de cancer, peu d'attention a été accordée au rôle des magasins d'aliments de santé dans le « côté de l'offre » de ce phénomène. OBJECTIF : Mieux comprendre les recommandations du personnel des magasins d'aliments naturels pour les soins aux patientes atteintes du cancer du sein. CONCEPTION : Chercheuse se faisant passer pour la fille d'une patiente atteinte d'un cancer du sein et sondant le personnel d'un magasin d'aliments naturels sur leurs recommandations de produits pour le traitement du cancer. LIEU : Oahu, Hawaï, été 1998. PARTICIPANTS : Tous les magasins d'aliments santé (N = 40) offrant des produits pour les patients atteints de cancer. PRINCIPALES MESURES DE RÉSULTATS : Produits et services recommandés, mécanisme d'action proposé et coûts. RÉSULTATS : Le personnel du magasin a volontiers fourni des informations et des recommandations de produits, le cartilage de requin étant le plus fréquent. Les mécanismes d'action suggérés s'appuyaient sur des justifications traditionnelles de guérison, scientifiques et pseudoscientifiques. Les coûts des dosages recommandés variaient de plusieurs façons selon les magasins et les marques. CONCLUSIONS : Les détaillants fournissant des suppléments peuvent jouer un rôle important dans le réseau d'«autorités » pour les patients atteints de cancer du sein et d'autres cancers, car ils fournissent volontiers des conseils et recommandent des produits. Les raisons pour lesquelles les patients recherchent des remèdes de magasin d'aliments naturels sont utiles pour développer des approches d'éducation des patients. Les médecins et les autres fournisseurs sont dans une position clé pour aider les patients atteints de cancer à faire des choix éclairés lorsqu'ils envisagent des produits de santé.
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MED-4375
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La présence de mercure dans le poisson consommé par l'homme suscite de nombreuses inquiétudes. Bien que les études aient porté sur la détermination de la concentration de mercure dans les poissons de sport et certains poissons commerciaux, peu d'attention a été accordée au thon en conserve ; Il est largement admis que les concentrations sont faibles. Dans la présente étude, la quantité de mercure présente dans le thon en conserve acheté à Las Vegas, au Nevada, aux États-Unis, a été examinée, et les impacts de la marque, de la variation temporelle, du type et du support d'emballage sur les concentrations de mercure dans le thon ont été explorés. Une différence significative (p < 0,001) a été notée : la marque 3 contenait des concentrations de mercure ($\bar x$ écart-type (ET) (0,777 +/- 0,320 ppm) plus élevées que les marques 1 (0,541 +/- 0,114 ppm) et 2 (0,550 +/- 0,199 ppm). Le thon blanc en morceaux (0,619 +/- 0,212 ppm) et le thon blanc solide (0,576 +/- 0,178 ppm) étaient tous deux significativement plus élevés (p < 0,001) en Hg moyen que le thon pâle en morceaux (0,137 +/- 0,063 ppm). Aucune variation temporelle significative n'a été notée, et l'emballage n'a pas eu d'effet significatif sur la concentration de mercure. Au total, 55 % de tous les thons examinés dépassaient le seuil de sécurité pour la consommation humaine de l'Environmental Protection Agency (EPA) des États-Unis (0,5 ppm), et 5 % des thons dépassaient le seuil d'intervention établi par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis (1,0 ppm). Ces résultats indiquent qu'une réglementation plus stricte de l'industrie du thon en conserve est nécessaire pour assurer la sécurité des populations sensibles telles que les femmes enceintes, les nourrissons et les enfants. Selon la dose de référence de l'EPA des États-Unis de 0,1 microg/kg de poids corporel par jour et une valeur moyenne de Hg de 0,619 ppm, un enfant de 25 kg ne peut consommer un repas (75 g) de thon blanc en conserve qu'une fois tous les 18,6 jours. Il est recommandé de poursuivre la surveillance de l'industrie et de s'efforcer de réduire les concentrations de mercure dans le thon en conserve. Environ. Droits d'auteur 2009 SETAC.
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MED-4378
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Contexte : Les associations entre différentes sources d'acides gras alimentaires n-3 (oméga-3) et n-6 (oméga-6) et le risque de dépression n'ont pas été étudiées de manière prospective. Objectif : L'objectif était d'examiner la relation entre les différents types n−3 et n−6 avec l'incidence clinique de la dépression. Conception : Nous avons étudié de manière prospective 54 632 femmes américaines de la Nurses' Health Study âgées de 50 à 77 ans et sans symptômes dépressifs au départ. Les informations sur le régime alimentaire ont été obtenues à partir de questionnaires validés sur la fréquence des aliments. La dépression clinique a été définie comme le fait de signaler à la fois une dépression diagnostiquée par un médecin et l'utilisation régulière d'antidépresseurs. Résultats : Au cours des 10 années de suivi (1996-2006), 2823 cas incidents de dépression ont été documentés. L'apport en acides gras n−3 à longue chaîne du poisson n'était pas associé au risque de dépression [risque relatif (RR) pour un accroissement de 0,3 g/j : 0,99 ; IC à 95 % : 0,88, 1,10], tandis que l'apport en acide α-linolénique (ALA) était inversement associé au risque de dépression (RR multivarié pour un accroissement de 0,5 g/j : 0,82 ; IC à 95 % : 0,71, 0,94). L'association inverse entre l'ALA et la dépression était plus forte chez les femmes ayant un faible apport en acide linoléique (LA) (P pour interaction = 0,02) : une augmentation de 0,5 g/j de l'ALA était inversement associée à la dépression dans les premier, deuxième et troisième quintiles LA [RR (IC à 95 %) : 0,57 (0,37, 0,87), 0,62 (0,41, 0,93) et 0,68 (0,47, 0,96), respectivement], mais pas dans les quatrième et cinquième quintiles. Conclusions : Les résultats de cette vaste étude longitudinale ne soutiennent pas un effet protecteur de la longue chaîne n−3 des poissons sur le risque de dépression. Bien que ces données soutiennent l'hypothèse selon laquelle des apports plus élevés en ALA et des apports plus faibles en AL réduisent le risque de dépression, cette relation justifie une enquête plus approfondie.
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MED-4379
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Les produits pharmaceutiques et les produits de soins personnels sont de plus en plus signalés dans diverses matrices biologiques, y compris les tissus de poisson ; Cependant, les études de dépistage n'ont pas encore englobé de grandes zones géographiques. Une étude pilote nationale a été lancée aux États-Unis pour évaluer l'accumulation de produits pharmaceutiques et de soins personnels dans des échantillons de poissons prélevés dans cinq rivières dominées par des effluents qui reçoivent des rejets directs d'installations de traitement des eaux usées à Chicago, en Illinois ; Dallas, Texas ; Orlando, Floride ; Phoenix, Arizona ; et West Chester, Pennsylvanie, États-Unis. Des poissons ont également été prélevés dans la rivière Gila, au Nouveau-Mexique, aux États-Unis, en tant que condition de référence qui devrait être peu touchée par l'influence anthropique. L'analyse de produits pharmaceutiques par chromatographie liquide à haute performance et spectrométrie de masse en tandem a révélé la présence de norfluoxétine, de sertraline, de diphénhydramine, de diltiazem et de carbamazépine à des concentrations de nanogramme par gramme dans les échantillons composites d'angle provenant de sites d'échantillonnage dominés par les effluents ; La présence supplémentaire de fluoxétine et de gemfibrozil a été confirmée dans le tissu hépatique. La sertraline a été détectée à des concentrations aussi élevées que 19 et 545 ng/g dans les filets et les tissus hépatiques, respectivement. L'analyse par chromatographie en phase gazeuse et spectrométrie de masse en tandem des produits de soins personnels dans les composites d'angle a révélé la présence de galaxolide et de tonalide à des concentrations maximales de 2 100 et 290 ng/g, respectivement, et des traces de triclosan. En général, un plus grand nombre de produits pharmaceutiques ont été détectés à des concentrations plus élevées et plus fréquemment dans le foie que dans les filets de filet. Une teneur plus élevée en lipides dans le tissu hépatique n'a pas pu expliquer cet écart, car aucune corrélation positive significative n'a été trouvée entre les concentrations pharmaceutiques accumulées et la teneur en lipides pour l'un ou l'autre type de tissu à partir d'un site d'échantillonnage. En revanche, l'accumulation de galaxolide et de tonalide était significativement liée à la teneur en lipides. Les résultats suggèrent que la détection des produits pharmaceutiques et des produits de soins personnels dépendait du degré de traitement des eaux usées utilisé.
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MED-4380
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L'acide domoïque est une neurotoxine puissante qui est naturellement produite par plusieurs espèces de diatomées du genre Pseudo-nitzschia. La toxine agit comme un agoniste du glutamate et est excitotoxique dans le système nerveux central des vertébrés et d'autres organes riches en récepteurs du glutamate. L'exposition humaine à l'acide domoïque se produit par la consommation de mollusques contaminés qui ont accumulé la toxine pendant qu'ils se nourrissent par filtration de phytoplancton toxinogène pendant les proliférations. Le premier cas d'intoxication à l'acide domoïque chez l'humain signalé s'est produit au Canada en 1987, au cours duquel des signes cliniques de toxicité aiguë tels que des troubles gastro-intestinaux, de la confusion, de la désorientation, des pertes de mémoire, le coma et la mort ont été observés. La maladie a été nommée intoxication amnésique par les mollusques (ASP) et, grâce à des programmes efficaces de surveillance des fruits de mer, il n'y a eu aucun cas documenté d'ASP depuis 1987. Cependant, l'empoisonnement à l'acide domoïque a un effet significatif sur la faune marine et de multiples empoisonnements se sont produits chez les oiseaux et les mammifères marins au cours des dernières décennies. À l'heure actuelle, on pense que la fréquence des proliférations de diatomées productrices d'acide domoïque augmente dans le monde entier, ce qui constitue une menace croissante pour la faune et la santé humaine. Les effets potentiels d'une exposition à long terme à de faibles niveaux dans les populations humaines « à risque » sont particulièrement préoccupants. À l'heure actuelle, on ignore les effets d'une exposition répétée à de faibles concentrations d'acide domoïque. Cette revue fournit une description de base du mécanisme d'action de l'acide domoïque ainsi qu'une synthèse de l'information relative aux voies d'exposition à l'acide domoïque, à la sensibilité aux toxines et à l'importance de programmes de surveillance efficaces. L'importance d'étudier les effets potentiels sur la santé humaine d'une exposition à long terme à de faibles concentrations d'acide domoïque dans les populations humaines « à risque » est également abordée. Publié par Elsevier Ltd.
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MED-4381
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L'intoxication amnésique par les mollusques (ASP) est causée par la consommation de mollusques qui ont accumulé de l'acide domoïque, une neurotoxine produite par certaines souches de phytoplancton. Les propriétés neurotoxiques de l'acide domoïque entraînent une dégénérescence neuronale et une nécrose dans des régions spécifiques de l'hippocampe. Une grave éclosion de PSA s'est produite au Canada en 1987 et a entraîné 150 cas signalés, 19 hospitalisations et 4 décès après la consommation de moules contaminées. Les symptômes allaient de troubles gastro-intestinaux à des effets neurotoxiques tels que des hallucinations, des pertes de mémoire et le coma. Des programmes de surveillance sont en place dans de nombreux pays du monde et des zones de récolte de mollusques sont fermées lorsque les concentrations d'acide domoïque dépassent les limites réglementaires. Cet article passe en revue la chimie, les sources, le métabolisme et la toxicologie de l'acide domoïque ainsi que les rapports de cas humains de l'ASP et discute d'un mécanisme possible de toxicité.
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MED-4382
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CONTEXTE : La cataracte liée à l'âge est une cause majeure de morbidité. Des études antérieures sur l'alimentation et le risque de cataracte se sont concentrées sur des nutriments spécifiques ou des indices d'alimentation saine, mais pas sur des groupes alimentaires identifiables tels que les végétariens. OBJECTIF : Nous avons étudié l'association entre l'alimentation et le risque de cataracte dans une population qui a un large éventail de régimes alimentaires et comprend une forte proportion de végétariens. CONCEPTION : Nous avons utilisé la régression des risques proportionnels de Cox pour étudier le risque de cataracte en relation avec les caractéristiques alimentaires et le mode de vie de base de 27 670 participants non diabétiques autodéclarés âgés de ≥40 ans au moment du recrutement dans le volet Oxford (Royaume-Uni) de l'European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC-Oxford) en utilisant les données des statistiques sur les épisodes hospitaliers en Angleterre et les registres écossais de morbidité. RÉSULTATS : Il y avait une forte relation entre le risque de cataracte et le groupe de régime, avec une diminution progressive du risque de cataracte chez les grands mangeurs de viande jusqu'aux mangeurs de viande faibles, les mangeurs de poisson (participants qui mangeaient du poisson mais pas de viande), les végétariens et les végétaliens. Après ajustement multivarié, les rapports de taux d'incidence (IC à 95 %) pour les mangeurs de viande modérés (50-99 g de viande/j), les mangeurs de viande faibles (<50 g de viande/j), les mangeurs de poisson, les végétariens et les végétaliens par rapport aux mangeurs élevés de viande (≥100 g de viande/j) étaient respectivement de 0,96 (0,84, 1,11), 0,85 (0,72, 0,99), 0,79 (0,65, 0,97), 0,70 (0,58, 0,84) et 0,60 (0,38, 0,96), respectivement (P < 0,001 pour l'hétérogénéité). Les associations entre le risque de cataracte et l'apport de nutriments et d'aliments sélectionnés reflétaient généralement la forte association avec le groupe alimentaire. CONCLUSION : Les végétariens présentaient un risque plus faible de cataracte que les mangeurs de viande dans cette cohorte de résidents britanniques soucieux de leur santé.
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MED-4383
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OBJECTIF : Nous avons étudié la relation entre les taux plasmatiques de caroténoïdes, de rétinol et de tocophérol et le risque de cancer de l'ovaire chez les femmes coréennes. CONCEPTION : Étude cas-témoins en milieu hospitalier. CADRE : Six instituts de médecine tertiaire en Corée. POPULATION : Quarante-cinq cancers épithéliales de l'ovaire et 135 témoins appariés selon l'âge. MÉTHODES : Les concentrations plasmatiques préopératoires de bêta-carotène, de lycopène, de zéaxanthine plus lutéine, de rétinol, d'alpha-tocophérol et de gamma-tocophérol ont été mesurées par chromatographie liquide à haute pression en phase inverse et gradient. PRINCIPAUX CRITÈRES DE JUGEMENT : Les rapports de cotes (RC) et les intervalles de confiance à 95 % (IC à 95 %) ont été estimés par tertiles pour évaluer l'effet des micronutriments sur le risque de cancer de l'endomètre après ajustement pour l'indice de masse corporelle (IMC), la ménopause, la parité, l'utilisation de contraceptifs oraux, le tabagisme et le statut de consommation d'alcool. RÉSULTATS : Les femmes dans le tertile le plus élevé pour le bêta-carotène avaient un risque 0,12 fois plus élevé de cancer de l'ovaire que dans le tertile le plus bas (RC 0,12 ; IC à 95 % 0,04-0,36). Les femmes présentant les tertiles les plus élevés de lycopène (RC 0,09 ; IC à 95 % 0,03-0,32), de zéaxanthine/lutéine (RC 0,21 ; IC à 95 % 0,09-0,52), de rétinol (RC 0,45 ; IC à 95 % 0,21-0,98), d'alpha-tocophérol (RC 0,23 ; IC à 95 % 0,10-0,53) et de gamma-tocophérol (RC 0,28 ; IC à 95 % 0,11-0,70) présentaient un risque plus faible de cancer de l'ovaire que les femmes vivant dans les tertiles les plus faibles. Les résultats étaient cohérents dans toutes les strates de facteurs socio-épidémiologiques. CONCLUSIONS : Les micronutriments, en particulier le ss-carotène, le lycopène, la zéaxanthine, la lutéine, le rétinol, l'alpha-tocophérol et le gamma-tocophérol, peuvent jouer un rôle dans la réduction du risque de cancer de l'ovaire.
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MED-4384
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OBJECTIF : Explorer l'association entre la consommation de fruits et de légumes et la présence de glaucome. CONCEPTION : Étude de cohorte transversale. Dans un échantillon de 1 155 femmes situées dans plusieurs centres aux États-Unis, les spécialistes du glaucome ont diagnostiqué le glaucome dans au moins un œil en évaluant les photographies de la tête du nerf optique et les champs visuels de dépistage supraseuil en 76 points. La consommation de fruits et de légumes a été évaluée à l'aide du questionnaire de fréquence des aliments en bloc. La relation entre la consommation de fruits et légumes sélectionnés et le glaucome a été étudiée à l'aide de modèles de régression logistique ajustés. RÉSULTATS : Parmi 1 155 femmes, 95 (8,2 %) ont été diagnostiquées avec un glaucome. Dans l'analyse ajustée, les probabilités de risque de glaucome ont diminué de 69 % (rapport des cotes [RC], 0,31 ; intervalle de confiance [IC] à 95 %, 0,11 à 0,91) chez les femmes qui consommaient au moins une portion par mois de chou vert et de chou frisé par rapport à celles qui en consommaient moins d'une portion par mois, de 64 % (RC, 0,36 ; IC à 95 %, 0,17 à 0,77) chez les femmes qui consommaient plus de deux portions par semaine de carottes par rapport à celles qui en consommaient moins d'une portion par semaine, et de 47 % (RC, 0,53 ; IC à 95 %, 0,29 à 0,97) chez les femmes qui consommaient au moins une portion par semaine de pêches en conserve ou séchées par rapport à celles qui en consommaient moins d'une portion par mois. CONCLUSIONS : Une consommation plus élevée de certains fruits et légumes peut être associée à une diminution du risque de glaucome. D'autres études sont nécessaires pour étudier cette relation.
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MED-4385
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L'idée que les constituants normaux de l'alimentation peuvent influencer la fonction visuelle n'est pas nouvelle. Dès 1782, Buzzi a identifié le jaune de la macula et Schulze (1866) a spécifiquement postulé que les pigments jaunes entraînaient des améliorations de la vision humaine. On a découvert plus tard que ces pigments étaient dérivés de la lutéine et de la zéaxanthine alimentaires, connues pour être des caroténoïdes oxygénés (xanthophylles). Walls et Judd (1933) ont postulé que ces pigments intraoculaires jaunes pouvaient améliorer les performances visuelles en absorbant la lumière diffusée à la fois à l'intérieur (par exemple, l'éblouissement) et à l'extérieur de l'œil (en augmentant la portée visuelle en absorbant la lumière bleue diffusée dans l'atmosphère), et en améliorant la vision spatiale en augmentant le contraste et en réduisant le flou chromatique. Dans cet article, les preuves de ces idées sont examinées en mettant l'accent sur les données plus récentes sur les effets d'éblouissement.
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MED-4388
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Objectif Examiner la qualité globale de l'alimentation par rapport à la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) avancée. Méthodes Cette étude cas-témoins a identifié 437 patients atteints de DMLA avancée et 259 témoins non apparentés à l'aide de photographies stéréoscopiques en couleur du fond d'œil. Les participants étaient principalement des hommes et des femmes blancs non hispaniques de Caroline du Nord et du Tennessee. Un questionnaire de fréquence alimentaire en bloc de 97 items a été utilisé pour recueillir des informations sur l'alimentation, et la qualité globale de l'alimentation a été mesurée à l'aide de l'indice de saine alimentation (HEI) et de l'indice alternatif de saine alimentation (AHEI). Résultats Les participants du quartile le plus élevé de la qualité de l'alimentation présentaient une réduction significative des risques de DMLA selon le score AHEI (0,54, intervalle de confiance à 95 % 0,30 – 0,99) et des risques non significativement réduits de DMLA selon l'EES (0,75, 0,41 – 1,38). Les probabilités de DMLA étaient également 51 % plus faibles dans le quartile le plus élevé de l'ingestion de poisson par rapport au quartile inférieur (rapport de cotes = 0,49, 0,26 – 0,90). Conclusions Nous avons constaté que la DMLA avancée était significativement liée à la qualité globale de l'alimentation. Le score AHEI peut être un instrument utile pour évaluer le risque de DMLA dû à l'alimentation, et il pourrait potentiellement être amélioré en incorporant des informations plus spécifiques concernant l'apport en micronutriments.
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MED-4389
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Des avantages significatifs pour la prévention et la gestion du diabète ont été observés avec les régimes végétariens et surtout végétaliens. Cet article passe en revue les études observationnelles et les essais d'intervention sur ces régimes, et traite de leur efficacité, de leur adéquation nutritionnelle, de leur acceptabilité et de leur durabilité. À ce jour, les recherches ont démontré qu'une approche nutritionnelle à faible teneur en matières grasses et à base de plantes améliore le contrôle du poids, de la glycémie et du risque cardiovasculaire. Ces études ont également montré que les régimes végétaliens soigneusement planifiés peuvent être plus nutritifs que les régimes basés sur des directives diététiques plus conventionnelles, avec une acceptabilité comparable à celle d'autres régimes thérapeutiques. Les lignes directrices d'intervention actuelles des organisations professionnelles appuient cette approche. Les régimes végétariens et végétaliens présentent des avantages potentiels dans la gestion du diabète de type 2 qui méritent l'attention des personnes atteintes de diabète et de leurs aidants.
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MED-4392
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Les limonoïdes sont un groupe important de métabolites secondaires dans les agrumes. Le caractère amer de certains composés de ce groupe a historiquement compromis la qualité des agrumes et des jus. La détection des limonoïdes amers dans les agrumes, la compréhension de leurs origines et le développement de méthodes pour leur élimination des jus d'agrumes ont fourni la base de la recherche sur les limonoïdes d'agrumes. L'évaluation de l'activité biologique des limonoïdes d'agrumes a indiqué le potentiel de ces composés à améliorer la santé humaine en tant qu'agents anticancéreux, hypocholestérolémiants et antiviraux. Cette revue retrace l'évolution de la recherche sur les limonoïdes d'agrumes, de la définition de leur participation à l'amertume des agrumes à leur utilisation potentielle en tant que contributeurs importants à l'amélioration de la santé et du bien-être humains.
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MED-4393
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CONTEXTE : Les personnes consommant des régimes riches en fruits et légumes consomment un éventail de phytonutriments ainsi que des composants nutritionnels reconnus, notamment des vitamines, des minéraux et des fibres. Il existe de plus en plus de preuves que les phytonutriments peuvent jouer un rôle positif dans la santé. OBJECTIF : Le but de cette recherche était d'estimer les apports habituels de neuf phytonutriments individuels chez les Américains consommant des fruits et légumes aux niveaux recommandés de fruits et légumes par rapport aux apports chez les adultes ne répondant pas à ces recommandations, et d'identifier les contributions des sources alimentaires aux apports totaux en phytonutriments. Les phytonutriments examinés dans cette étude se trouvent principalement dans les fruits et les légumes. CONCEPTION : Les données sur la consommation alimentaire provenant des enquêtes nationales sur la santé et la nutrition de 2003 à 2006 et les données sur les concentrations en phytonutriments provenant des bases de données du ministère de l'Agriculture des États-Unis et de la littérature publiée ont été utilisées pour estimer les apports usuels ajustés en fonction de l'énergie. Les tests t de Student ont été utilisés pour comparer les apports moyens en phytonutriments ajustés en fonction de l'énergie entre les sous-populations qui consommaient les quantités recommandées de fruits et de légumes et celles qui ne le faisaient pas. Le pourcentage des contributions de chaque phytonutriment par source alimentaire a été estimé pour tous les adultes. RÉSULTATS : Les apports ajustés en fonction de l'énergie de tous les phytonutriments autres que l'acide ellagique étaient considérablement plus élevés chez les hommes et les femmes respectant les recommandations diététiques pour les apports en fruits et légumes par rapport à ceux ne respectant pas les recommandations ; Les apports énergétiques ajustés en acide ellagique n'étaient plus élevés que chez les femmes qui respectaient les recommandations et celles qui ne les respectaient pas. Pour cinq des neuf phytonutriments (α-carotène, β-cryptoxanthine, lycopène, hespérétine et acide ellagique), un seul aliment représentait 64 % ou plus de l'apport total en phytonutriment. Les apports énergétiques en caroténoïdes et flavonoïdes sont plus élevés chez les hommes et les femmes dont le régime alimentaire est conforme aux recommandations diététiques pour les fruits et légumes. Un nombre limité d'aliments fournissent la majorité de ces phytonutriments. Les résultats de cette recherche fournissent des informations de référence importantes sur les apports en phytonutriments d'une alimentation riche en fruits et légumes.
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MED-4394
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L'acné vulgaire, la maladie de peau la plus courante de la civilisation occidentale, est devenue une épidémie touchant plus de 85 % des adolescents. L'acné peut être considérée comme une maladie indicatrice d'une nutrition occidentale insulinotrope exagérée. En particulier, les produits à base de lait et de lactosérum contribuent à l'élévation des taux plasmatiques d'insuline postprandiale et de facteur de croissance analogue à l'insuline basale I (IGF-I). C'est le principe évolutif du lait de mammifère de favoriser la croissance et de soutenir les conditions anabolisantes pour le nouveau-né pendant la période d'allaitement. Les protéines de lactosérum sont les inducteurs les plus puissants du polypeptide insulinotrope dépendant du glucose sécrété par les cellules K entéroendocrines qui, de concert avec les acides aminés essentiels hydrolysés dérivés des protéines de lactosérum, stimulent la sécrétion d'insuline des cellules β pancréatiques. L'augmentation de la signalisation insuline/IGF-I active la voie phosphoinositide-3 kinase/Akt, réduisant ainsi le contenu nucléaire du facteur de transcription FoxO1, le régulateur nutrigénomique clé des gènes cibles de l'acné. La carence nucléaire en FoxO1 a été liée à tous les principaux facteurs de pathogenèse de l'acné, c'est-à-dire la transactivation des récepteurs aux androgènes, la comédogenèse, l'augmentation de la lipogenèse sébacée et l'inflammation folliculaire. L'élimination des mécanismes insulinotropes du lait à base de protéines de lactosérum sera le défi futur le plus important pour la recherche en nutrition. La restriction de la consommation de lait ou la production de lait moins insulinotrope auront un impact énorme sur la prévention des maladies occidentales épidémiques comme l'obésité, le diabète sucré, le cancer, les maladies neurodégénératives et l'acné. Copyright © 2011 S. Karger AG, Bâle.
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MED-4396
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Il y a eu une pénurie remarquable de preuves d'une association entre l'alimentation et l'acné. Nos études précédentes suggèrent qu'il existe une association entre la consommation de lait et l'acné chez les adolescents. Il s'agit d'une étude de cohorte prospective visant à évaluer cette relation. Nous avons étudié 6 094 filles, âgées de 9 à 15 ans en 1996, qui ont déclaré leur apport alimentaire dans un maximum de trois questionnaires sur la fréquence des aliments de 1996 à 1998. La présence et la gravité de l'acné ont été évaluées par questionnaire en 1999. Nous avons calculé des rapports de prévalence multivariés (RP) et des intervalles de confiance à 95 % pour l'acné. Après prise en compte de l'âge au départ, de la taille et de l'apport énergétique, les RP multivariés (IC à 95 % ; valeur p pour le test de tendance) pour l'acné comparant les catégories d'apport les plus élevées (2 portions ou plus par jour) aux plus faibles (<1 par semaine) en 1996, étaient de 1,20 (1,09, 1,31 ; <0,001) pour le lait total, 1,19 (1,06, 1,32 ; <0,001) pour le lait entier, 1,17 (1,04, 1,31 ; 0,002) pour le lait écrémé et 1,19 (1,08, 1,31 ; <0,001) pour le lait écrémé. Ce résultat n'a pas changé de manière significative lorsque nous avons exclu les filles qui ont déclaré utiliser des contraceptifs et lorsque nous avons limité notre analyse à celles de moins de 11 ans au départ. Nous avons trouvé une association positive entre la consommation de lait et l'acné. Cette constatation corrobore des études antérieures et suggère que les effets métaboliques du lait sont suffisants pour susciter des réponses biologiques chez les consommateurs.
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MED-4398
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Des études antérieures suggèrent des associations possibles entre l'alimentation occidentale et l'acné. Nous avons examiné les données de l'étude sur la santé des infirmières II pour évaluer rétrospectivement si la consommation de produits laitiers pendant le lycée était associée à l'acné sévère chez les adolescents diagnostiquée par un médecin. Nous avons étudié 47 355 femmes qui ont rempli des questionnaires sur le régime alimentaire du lycée en 1998 et qui ont diagnostiqué une acné sévère chez les adolescents en 1989. Nous avons estimé les rapports de prévalence et les intervalles de confiance à 95 % des antécédents d'acné dans toutes les catégories d'apports. RÉSULTATS : Après prise en compte de l'âge, de l'âge à la ménarche, de l'indice de masse corporelle et de l'apport énergétique, le rapport de prévalence multivarié (intervalles de confiance à 95 % ; La valeur P pour le test de tendance) de l'acné, en comparant les catégories extrêmes d'ingestion, était de : 1,22 (1,03, 1,44 ; 0,002) pour le lait total ; 1,12 (1,00, 1,25 ; 0,56) pour le lait entier ; 1,16 (1,01, 1,34 ; 0,25) pour le lait écrémé ; et 1,44 (1,21, 1,72 ; 0,003) pour le lait écrémé. La boisson pour le petit-déjeuner instantané, le sorbet, le fromage cottage et le fromage à la crème étaient également associés positivement à l'acné. CONCLUSION : Nous avons trouvé une association positive avec l'acné pour la consommation de lait total et de lait écrémé. Nous émettons l'hypothèse que l'association avec le lait peut être due à la présence d'hormones et de molécules bioactives dans le lait.
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MED-4399
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Les casomorphines sont les plus importantes au cours de la première année de vie, lorsque la formation postnatale est la plus active et que le lait est la principale source de matière nutritive et biologiquement active pour les nourrissons. Cette étude a été menée sur un total de 90 nourrissons, dont 37 ont été nourris avec du lait maternel et 53 ont été nourris avec des préparations contenant du lait de vache. L'étude a d'abord mis en évidence des substances immunoréactives des bêta-casomorphines-7 humaines (irHCM) et bovines (irBCM) dans le plasma sanguin de nourrissons nourris naturellement et artificiellement, respectivement. L'irHCM et l'irBCM ont été détectés à la fois le matin avant l'alimentation (niveau basal) et 3 heures après l'alimentation. Une élévation des taux d'irHCM et d'irBCM après l'alimentation a été détectée principalement chez les nourrissons au cours des 3 premiers mois de leur vie. La caractérisation chromatographique du matériau avec irBCM a démontré qu'il a la même masse moléculaire et la même polarité que la bêta-casomorphine-7 bovine synthétique. La CMH basale la plus élevée a été observée chez les nourrissons allaités ayant un développement psychomoteur et un tonus musculaire normaux. En revanche, une irBCM basale élevée a été observée chez les nourrissons nourris au lait maternisé, montrant un retard dans le développement psychomoteur et un tonus musculaire accru. Chez les nourrissons nourris au lait maternisé avec un développement normal, le taux de ce paramètre était directement corrélé à l'irBCM basal. Les données indiquent que l'allaitement maternel présente un avantage sur l'alimentation artificielle pour le développement des nourrissons au cours de la première année de vie et soutiennent l'hypothèse d'une détérioration de l'élimination de la casomorphine bovine comme facteur de risque de retard du développement psychomoteur et d'autres maladies telles que l'autisme.
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MED-4402
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Le syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN) est la cause la plus fréquente de décès chez les nourrissons et sa pathogenèse est complexe et multifactorielle. L'objectif de cette revue est de résumer les nouvelles découvertes récentes concernant l'association possible de la bêta-casomorphine (bêta-CM) avec l'apnée dans le SMSN, qui n'a pas été largement appréciée par les pédiatres et les scientifiques. Le bêta-CM est un peptide bioactif exogène dérivé de la caséine, une protéine majeure du lait et des produits laitiers, qui a une activité opioïde. D'un point de vue mécanistique, la circulation de ce peptide dans le système nerveux central immature du nourrisson pourrait inhiber le centre respiratoire du tronc cérébral, entraînant l'apnée et la mort. Cet article examinera la relation possible entre le bêta-CM et le SMSN dans le contexte du passage du bêta-CM à travers le tractus gastro-intestinal et la barrière hémato-encéphalique (BHE), la perméabilité de la BHE aux peptides chez les nourrissons et la caractérisation du système casomorphine dans le cerveau.
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MED-4403
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Des échantillons de fromages Mimolette (France) et Milbenkase (Allemagne) traditionnellement affinés par des acariens ont été analysés afin de déterminer les espèces d'acariens présentes sur chaque échantillon. La littérature scientifique a été examinée pour comprendre quelles espèces d'acariens infestent le plus souvent le fromage. Les caractéristiques morphologiques possédées par les acariens ont ensuite été étudiées pour comprendre quelles caractéristiques uniques sont nécessaires pour assurer une identification précise. Après l'identification et la compilation d'une clé détaillée des acariens alimentaires stockés (sous-classe Acari, ordre des Astigmata) et de leurs caractéristiques délimitatives, les acariens ont été observés au microscope électronique à balayage cryogénique. Il a été déterminé que la mimolette est inoculée avec Acarus siro L. Les caractéristiques étudiées pour identifier cette espèce d'acarien comprenaient la longueur et la forme idiosomales, la longueur et la disposition des soies, la taille des pattes, l'emplacement de l'anus et des organes génitaux et la forme des solénidies. Le fromage Milbenkase est inoculé avec Tyrolichus casei Oudemans, ce qui était évident après avoir observé les mêmes caractéristiques utilisées pour identifier A. siro et la forme de la soie. Grâce à ces connaissances, d'autres recherches peuvent être menées sur les 2 variétés de fromages pour comprendre quels changements chimiques, physiques et microbiens se produisent dans les fromages à cause des acariens. Il est important d'identifier les espèces d'acariens présentes sur chaque variété de fromage afin de mieux comprendre leur rôle dans la création des caractéristiques distinctives qui distinguent ces fromages des autres. Copyright (c) 2010 American Dairy Science Association. Publié par Elsevier Inc. Tous droits réservés.
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MED-4404
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La créatine, lorsqu'elle est combinée avec le P, forme de la phosphocréatine qui agit comme une réserve de phosphate à haute énergie. La créatine se trouve principalement dans la viande, le poisson et d'autres produits d'origine animale, et les niveaux de créatine musculaire sont connus pour être plus faibles chez les végétariens. La supplémentation en créatine influence le fonctionnement du cerveau, comme l'indiquent les études d'imagerie et la mesure de l'Hb oxygénée. Compte tenu du rôle clé joué par la créatine dans l'apport d'énergie, l'influence de sa supplémentation sur le fonctionnement cognitif a été examinée, en contrastant l'effet chez les omnivores et les végétariens. Les jeunes femmes adultes (n 128) ont été séparées entre celles qui étaient végétariennes et celles qui ne l'étaient pas. Au hasard et dans le cadre d'une procédure en double aveugle, les sujets ont consommé soit un placebo, soit 20 g de supplément de créatine pendant 5 jours. La supplémentation en créatine n'a pas influencé les mesures de la fluidité verbale et de la vigilance. Cependant, chez les végétariens plutôt que chez ceux qui consomment de la viande, la supplémentation en créatine a entraîné une meilleure mémoire. Quel que soit le style alimentaire, la supplémentation en créatine a diminué la variabilité des réponses à une tâche de temps de réaction de choix.
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MED-4405
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La créatine monohydrate est un complément sportif populaire utilisé pour maintenir les niveaux de phosphates à haute énergie pendant l'exercice. En complément, des quantités variables sont consommées par personne, correspondant à des paramètres tels que la masse corporelle et le niveau d'entraînement (c'est-à-dire les doses d'entretien par rapport aux doses de charge). De nombreuses études ont rapporté des effets bénéfiques, notamment une augmentation de la masse musculaire pendant l'entraînement et une protection neuronale. Cependant, des rapports négatifs ont également été faits sur d'éventuels effets secondaires, tels que des crampes musculaires pendant l'exercice et des impuretés potentielles. Le présent article présente les aspects positifs et négatifs de la supplémentation en créatine et se concentre sur les données toxicologiques de la créatine, de ses métabolites et de la mutagénicité ou de la cancérogénicité associée, des effets génomiques, et de tout « contaminant » potentiel. De plus, les nouvelles applications de la créatine dans les domaines de la neurologie, de la cardiologie et du diabète sont présentées et discutées avec les données représentatives de la nutrition sportive.
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MED-4406
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Objectif Étudier les associations longitudinales entre le prix de l'essence à l'échelle communautaire et l'activité physique (EP). Dans l'étude sur le développement du risque de l'artère coronaire chez les jeunes adultes, 5 115 participants noirs et blancs âgés de 18 à 30 ans au départ de 1985 à 1986 ont été recrutés dans quatre villes américaines (Birmingham, Chicago, Minneapolis et Oakland) et suivis au fil du temps. Nous avons utilisé les données de 3 examens de suivi : 1992-1993, 1995-1996 et 2000-2001, lorsque les participants étaient répartis dans 48 États. À partir des données du questionnaire, un score total d'AP a été résumé en unités d'exercice (UE) en fonction de l'intensité et de la fréquence de 13 catégories d'AP. À l'aide de systèmes d'information géographique, les lieux de résidence des participants ont été couplés aux données sur les prix de l'essence ajustées à l'inflation au niveau du comté recueillies par le Council for Community & Economic Research. Nous avons utilisé un modèle de régression longitudinale à effets aléatoires pour examiner les associations entre le prix de l'essence variable dans le temps et le PA variable dans le temps, en tenant compte de l'âge, de la race, du sexe, du centre d'étude de base et de l'éducation variable dans le temps, de l'état matrimonial, du revenu du ménage, du coût de la vie du comté, du tarif de bus du comté, de la pauvreté des groupes d'îlots de recensement et de l'urbanité. Résultats Toutes variables de contrôle étant égales par ailleurs, une augmentation de 25 cents du prix de l'essence ajusté à l'inflation était significativement associée à une augmentation de 9,9 UE de l'AP total (IC à 95 % : 0,8 à 19,1). Conclusion La hausse des prix de l'essence peut être associée à une augmentation involontaire de l'AP de loisirs.
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MED-4407
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L'inhalation chronique de fumée de cigarette (CS) induit un emphysème par les dommages causés par le stress oxydatif lors de l'inhalation de CS. L'ingestion de fruits d'açaï (Euterpe oleracea) chez les animaux a des effets antioxydants et anti-inflammatoires. Cette étude a comparé les lésions pulmonaires chez la souris induites par l'inhalation chronique (60 jours) de CS régulier et la fumée de cigarettes contenant 100 mg d'extrait hydroalcoolique de noyau de baies d'açaï (CS + A). Des souris exposées à la fumée ont servi de groupe témoin. Les souris ont été sacrifiées au 60e jour, un lavage broncho-alvéolaire a été effectué et les poumons ont été retirés pour des analyses histologiques et biochimiques. L'investigation histopathologique a montré une augmentation de l'espace alvéolaire chez les souris CS par rapport aux souris CS + A et aux souris témoins. L'augmentation des leucocytes dans le groupe CS était supérieure à l'augmentation observée dans le groupe CS + A. Le stress oxydatif, tel qu'évalué par les activités enzymatiques antioxydantes, la mieloperoxydase, le glutathion et le 4-hydroxynonénal, a été réduit chez les souris exposées à CS+A par rapport à CS. Les niveaux d'élastase des macrophages et des neutrophiles ont été réduits chez les souris exposées à CS + A par rapport à CS. Ainsi, la présence d'extrait d'açaï dans les cigarettes avait un effet protecteur contre l'emphysème chez la souris, probablement en réduisant les réactions oxydatives et inflammatoires. Ces résultats soulèvent la possibilité que l'ajout d'extrait d'açaí aux cigarettes normales puisse réduire leurs effets nocifs. Droits d'auteur © 2010 Elsevier Ltd. Tous droits réservés.
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MED-4408
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L'influence de l'oxydation des protéines, mesurée par la méthode de la dinitrophénylhydrazine (DNPH), sur les changements de couleur et de texture pendant l'entreposage au froid (2 degrés C, 12 jours) de galettes de burger cuites a été étudiée. Des extraits de baies d'arbousier (Arbutus unedoL., AU), d'aubépine commune (Crataegus monogynaL., CM), d'églantiers (Rosa caninaL., RC) et de mûres à feuilles d'orme (Rubus ulmifolius Schott., RU) ont été préparés, ajoutés à des galettes de burger (3 % du poids total) et évalués comme inhibiteurs de l'oxydation des protéines et des changements de couleur et de texture. Les groupes témoins négatifs (aucun extrait ajouté, C) et positifs (quercétine ajoutée ; 230 mg/kg, Q) ont également été pris en compte. L'augmentation significative des carbonyles protéiques lors de l'entreposage à froid des galettes de burger témoins reflète l'intense dégradation oxydative des protéines musculaires. Parallèlement, une perte intense de rougeur et une augmentation de la dureté ont été observées dans les galettes de hamburger tout au long de l'entreposage réfrigéré. La plupart des extraits de fruits ainsi que le Q ont considérablement réduit la formation de carbonyles protéiques et inhibé la détérioration de la couleur et de la texture pendant le stockage au froid. Les mécanismes probables par lesquels l'oxydation des protéines pourrait jouer un rôle majeur sur les changements de couleur et de texture pendant l'entreposage au froid des galettes de hamburger sont discutés. Parmi les extraits, le RC était le plus approprié pour une utilisation en tant qu'ingrédient fonctionnel dans les viandes transformées, car il améliorait la stabilité à l'oxydation, la couleur et les propriétés de texture des galettes de hamburger sans inconvénients apparents. Droits d'auteur 2010 Elsevier Ltd. Tous droits réservés.
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MED-4411
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La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) se caractérise par une augmentation du stress oxydatif. Des facteurs diététiques, tels qu'une consommation abondante d'aliments riches en antioxydants, tels que les fruits et les légumes, pourraient avoir des effets bénéfiques chez les patients atteints de BPCO. L'association entre le passage à des aliments riches en antioxydants et la fonction pulmonaire dans la BPCO a été étudiée dans une étude prospective de 3 ans. Au total, 120 patients atteints de BPCO ont été randomisés pour suivre soit un régime basé sur une consommation accrue de fruits et légumes frais (groupe d'intervention), soit un régime libre (groupe témoin). La consommation moyenne d'aliments contenant des antioxydants était plus élevée dans l'IG que dans le CG tout au long de la période d'étude (p<0,05). La relation entre la consommation d'aliments riches en antioxydants et le pourcentage de volume expiratoire maximal prévu en 1 s a été évaluée à l'aide d'un modèle linéaire général pour des mesures répétées ; dans l'ensemble, les deux groupes étaient différents dans le temps (p = 0,03), l'IG montrant un meilleur résultat. En étudiant l'effet de plusieurs facteurs de confusion (sexe, âge, tabagisme, comorbidités et exacerbation) de la réponse du groupe au fil du temps, des interactions non significatives ont été observées entre les facteurs de confusion, le groupe et le temps. Ces résultats suggèrent qu'un changement alimentaire vers un apport alimentaire plus riche en antioxydants peut être associé à une amélioration de la fonction pulmonaire et, à cet égard, des interventions diététiques pourraient être envisagées dans la prise en charge de la BPCO.
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MED-4412
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L'objectif de cette étude était de déterminer si les facteurs de risque nutritionnels, en particulier la consommation de thé noir, sont inversement associés au développement de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) chez les fumeurs masculins. MÉTHODES : Quarante fumeurs masculins avec un diagnostic clinique de BPCO (Groupe I (GI)) et 36 fumeurs en bonne santé sans BPCO (Groupe II (GII)) ont été inclus dans cette étude. Nous avons comparé les habitudes alimentaires et les apports alimentaires des deux groupes à l'aide d'une adaptation de l'Arizona Food Frequency Questionnaire (AFFQ). Le formulaire de question comprenait une liste de 65 aliments formés de cinq grands groupes d'aliments (céréales, viandes et substituts, produits laitiers, légumes-fruits et matières grasses) et de 25 habitudes alimentaires. Les données ont été évaluées par une analyse de régression logistique binaire, une courbe ROC (Receiver Operating Characteristic), des tests de Kolmogorov-Smirnov, de Student's t, de Mann-Whitney et de Chi-deux. RÉSULTATS : Lorsque les deux groupes se sont comparés, les consommations de thé noir (GI-700ml ; GII-1600ml (OR : 0,635, P<0,001)), scores de fruits léguminés (GI-54,30 ; GII-63.81 (OR : 0,863, P<0,001)), habitude de petit-déjeuner régulier (patients GI-24 ; Cas de GII-36 (OR : 0,549, P<0,001)) et consommation salée (patients GI-22 ; Les cas GII-5 (P<0.001)) ont fait des différences significatives. Dans les courbes ROC, l'aire sous la courbe du thé noir (0,898 (IC à 95 % : 0,819-0,977) et des légumes-fruits (0,833 (IC à 95 % : 0,727-0,938) a fourni une grande précision pour distinguer le groupe BPCO des témoins (P<0,001). CONCLUSIONS : Des consommations élevées de thé noir et de légumes-fruits peuvent protéger les fumeurs masculins contre le développement de la BPCO.
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MED-4413
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L'estimation de l'apport total en antioxydants est la première étape pour étudier les effets protecteurs des antioxydants sur les maladies induites par le stress oxydatif. La présente étude a été conçue pour développer un algorithme permettant d'estimer la capacité antioxydante totale (TAC) du régime américain. Le TAC des antioxydants individuels et de 50 aliments riches en antioxydants populaires dans l'alimentation américaine a été déterminé par l'essai de l'acide 2,2'-azino-bis-3-éthylbenzthiazoline-6-sulfonique (ABTS) et le test de l'acide 1,1-diphényl-2-picrylhydrazyl (DPPH). Le TAC théorique des aliments a été calculé comme la somme des capacités antioxydantes individuelles des composés. Les 10 principaux aliments TAC de l'alimentation américaine selon la portion standard étaient la myrtille > la prune, le > le thé vert > la fraise > le thé vert (décaféiné) > le vin rouge > le jus de raisin > le thé noir > la cerise > le raisin. La teneur totale en phénols (r = 0,952, P < 0,001) et la teneur en flavonoïdes (r = 0,827, P < 0,001) de 50 aliments ont contribué le principal facteur de TAC. Le TAC théorique était positivement corrélé au TAC expérimental de 50 aliments déterminé par le test ABTS (r = 0,833, P < 0,001) et le test DPPH (r = 0,696, P < 0,001), ainsi qu'au TAC de la base de données de l'USDA pour la capacité d'absorbance des radicaux oxygénés (r = 0,484, P = 0,001, n = 44). La base de données TAC de l'alimentation américaine a été établie et validée. Dans des études futures, le TAC de l'alimentation américaine peut être lié à des biomarqueurs de maladies chroniques.
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MED-4415
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La cannelle est utilisée comme épice et comme phytothérapie traditionnelle depuis des siècles. Les preuves in vitro et in vivo chez l'animal suggèrent que la cannelle a des effets anti-inflammatoires, antimicrobiens, antioxydants, antitumoraux, cardiovasculaires, hypocholestérolémiants et immunomodulateurs. Des études in vitro ont démontré que la cannelle peut agir comme un mimétique de l'insuline, pour potentialiser l'activité de l'insuline ou pour stimuler le métabolisme cellulaire du glucose. De plus, des études animales ont démontré de fortes propriétés hypoglycémiantes. Cependant, il n'y a que très peu d'études cliniques bien contrôlées, ce qui limite les conclusions qui peuvent être tirées sur les avantages potentiels de la cannelle pour la santé des humains en liberté. L'utilisation de la cannelle comme adjuvant au traitement du diabète sucré de type 2 est le domaine le plus prometteur, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires avant de pouvoir faire des recommandations définitives.
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MED-4418
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La coumarine est un phytochimique secondaire aux propriétés hépatotoxiques et cancérigènes. Pour l'effet cancérogène, un mécanisme génotoxique a été considéré comme possible, mais a été écarté par l'Autorité européenne de sécurité des aliments en 2004 sur la base de nouvelles preuves. Cela a permis de calculer pour la première fois une dose journalière tolérable (DJA), et une valeur de 0,1 mg/kg de poids corporel a été obtenue sur la base des données d'hépatotoxicité chez l'animal. Cependant, des données cliniques sur l'hépatotoxicité provenant de patients traités par la coumarine comme médicament sont également disponibles. Ces données ont révélé qu'un sous-groupe de la population humaine était plus sensible à l'effet hépatotoxique que les espèces animales étudiées. La cause de la forte sensibilité est actuellement inconnue ; Les mécanismes possibles sont discutés. À l'aide des données humaines, une DJA de 0,1 mg/kg de poids corporel a été calculée, confirmant celle de l'Autorité européenne de sécurité des aliments. L'exposition nutritionnelle peut être considérable et est principalement due à l'utilisation de la cannelle cassia, qui est une épice populaire en particulier, utilisée pour les biscuits et les plats sucrés. Pour estimer l'exposition à la coumarine pendant la période de Noël en Allemagne, une enquête téléphonique a été réalisée auprès de plus de 1000 personnes sélectionnées au hasard. Les gros consommateurs de cannelle cassia peuvent atteindre un apport quotidien en coumarine correspondant à la DJT.
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MED-4419
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La pastèque (Citrullus vulgaris Schrad.) est une source naturelle et riche de citrulline, un acide aminé non essentiel. La citrulline est utilisée dans le système d'oxyde nitrique chez l'homme et a des rôles antioxydants et vasodilatateurs potentiels. Une méthode utilisant la chromatographie en phase gazeuse couplée à la spectrométrie de masse (GC-MS) a été mise au point pour séparer la citrulline de l'acide glutamique, qui s'élue mutuellement lorsqu'elle est analysée par chromatographie liquide à haute performance. Les pastèques ont été analysées par GC-MS pour déterminer la teneur en citrulline entre les variétés, les types, les couleurs de chair et les tissus. La teneur en citrulline variait de 3,9 à 28,5 mg/g de poids sec (p.s.) et était similaire entre les types avec et sans pépins (16,6 et 20,3 mg/g p.s., respectivement). Les pastèques à chair rouge avaient un peu moins de citrulline que les pastèques à chair jaune ou orange (7,4, 28,5 et 14,2 mg/g p.s., respectivement). L'écorce contenait plus de citrulline que de chair en poids sec (24,7 et 16,7 mg/g p.s., respectivement), mais un peu moins en poids frais (1,3 et 1,9 mg/g p.s., respectivement). Ces résultats indiquent que l'écorce de pastèque, un déchet agricole sous-utilisé, offre une source de citrulline naturelle.
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MED-4421
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CONTEXTE : La L-citrulline orale est efficacement convertie en L-arginine, le précurseur de la synthèse endothéliale de l'oxyde nitrique (NO). La supplémentation orale en L-arginine réduit la pression artérielle brachiale (PA). Nous avons évalué les effets de la supplémentation en pastèque sur la PA aortique et la fonction artérielle chez les personnes atteintes de préhypertension. MÉTHODES : La fréquence cardiaque (FC), la PA systolique brachiale (bSBP), la pression pulsatile brachiale (bPP), la PAS aortique (aSBP), la PP aortique (aPP), l'indice d'augmentation (AIx), l'AIx ajusté pour une FC de 75 battements/min (AIx@75), l'amplitude des premier (P1) et deuxième (P2) pics systoliques, le temps de réflexion (Tr) et la vitesse de l'onde de pouls carotidienne-fémorale (PWV) ont été évalués en position couchée chez neuf sujets (quatre hommes/cinq femmes, 54 ans ± 3 ans) atteints de préhypertension (134/77 ± 5/3 mm Hg). Les sujets ont été répartis au hasard à 6 semaines de supplémentation en pastèque (L-citrulline/L arginine, 2,7 g/1,3 g/jour) ou à un placebo suivi d'une période de sevrage de 4 semaines, puis d'un croisement. RÉSULTATS : Il y a eu un effet significatif du traitement (changement de la valeur de la pastèque moins placebo entre le départ et 6 semaines) sur bPP (-8 ± 3 mm Hg, P < 0,05), aSBP (-7 ± 2 mm Hg, P < 0,05), aPP (-6 ± 2 mm Hg, P < 0,01), AIx (-6 ± 3 %, P < 0,05), AIx@75 (-4 ± 2 %, P < 0,05), et P2 (-2 ± 1 mm Hg, P < 0,05). Il n'y a pas eu d'effet significatif du traitement (P > 0,05) sur la HBP, la PA diastolique brachiale, la TA aortique, la Tr, la P1, la HR et la VOP carotidienne-fémorale. CONCLUSIONS : Cette étude pilote montre que la supplémentation en pastèque améliore l'hémodynamique aortique grâce à une diminution de l'amplitude de l'onde réfléchie chez les personnes atteintes de préhypertension.
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MED-4426
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Monter dans un chariot de supermarché à côté de la viande ou de la volaille crues est un facteur de risque d'infections à Salmonella et Campylobacter chez les nourrissons. Pour décrire la fréquence et les facteurs associés à ce comportement, nous avons interrogé des parents d'enfants âgés de moins de 3 ans dans les sites du Réseau de surveillance active des maladies d'origine alimentaire. Nous avons défini l'exposition comme le fait de répondre oui à l'une des questions d'une série de questions demandant si des emballages de viande ou de volaille crues se trouvaient à proximité d'un enfant dans un chariot de supermarché, ou si un enfant se trouvait dans le panier du chariot en même temps que de la viande ou de la volaille crues. Parmi les 1 273 répondants, 767 (60 %) ont déclaré que leurs enfants avaient visité une épicerie au cours de la semaine précédente et qu'ils y étaient allés dans des caddies. Parmi ces enfants, 103 (13 %) ont été exposés à des produits crus. Les enfants qui montaient dans les nacelles étaient plus susceptibles d'être exposés que ceux qui ne montaient que dans les sièges (rapport des cotes [RC], 17,8 ; intervalle de confiance [IC] à 95 %, 11,0 à 28,9). Dans un modèle multivarié, le fait de se trouver dans le panier (RC, 15,5 ; IC à 95 %, 9,2 à 26,1), le revenu inférieur à 55 000 $ (RC, 1,8 ; IC à 95 %, 1,0 à 3,1) et l'appartenance hispanique (RC, 2,3 ; IC à 95 %, 1,2 à 4,5) étaient associés à l'exposition. Notre étude montre que les enfants peuvent être exposés à de la viande et à de la volaille crues lorsqu'ils se déplacent dans des caddies. Les parents doivent séparer les enfants des produits crus et les placer dans les sièges plutôt que dans les paniers de la charrette. L'utilisation par le détaillant d'emballages étanches, le placement du produit dans un sac en plastique et sur le support sous le chariot, l'utilisation de désinfectants pour les mains et de lingettes et l'éducation des consommateurs peuvent également être utiles.
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MED-4431
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CONTEXTE : Les travailleurs des usines de volaille sont fortement exposés à divers agents transmissibles présents dans la volaille et ses produits. Des sujets de la population générale sont également exposés. On ne sait pas si bon nombre de ces agents causent des maladies chez l'homme. Si c'était le cas, nous pensons que cela serait évident dans un groupe très exposé comme les travailleurs de la volaille. Nous rapportons ici la mortalité due à des maladies non malignes dans une cohorte de travailleurs avicoles. MÉTHODES : La mortalité a été comparée à celle de la population générale des États-Unis et à celle d'un groupe témoin du même syndicat. Le risque a été estimé à l'aide du rapport de mortalité standardisé, du rapport de mortalité proportionnel et du rapport de risque directement standardisé. RÉSULTATS : Les travailleurs de la volaille en tant que groupe présentaient un excès global de décès dus au diabète, à la maladie de la corne antérieure et à la maladie hypertensive, ainsi qu'un déficit de décès par hémorragie intracérébrale. Les décès dus aux zoonoses bactériennes, aux helminthiases, à la myasthénie grave, à la schizophrénie, à d'autres maladies de la moelle épinière, aux maladies de l'œsophage et à la péritonite n'étaient pas significativement élevés dans l'ensemble par toutes les analyses, et de manière significative dans certains sous-groupes de race et de sexe. CONCLUSIONS : Les travailleurs de la volaille peuvent présenter une fréquence excessive de maladies affectant plusieurs organes et systèmes, probablement à la suite d'une infection généralisée par divers micro-organismes. Les résultats pour les maladies neurologiques pourraient bien représenter des indices importants sur l'étiologie de ces maladies chez l'homme. Le faible nombre de décès impliqués dans certains cas limite l'interprétation.
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MED-4433
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CONTEXTE : Le rôle des agents biologiques zoonotiques dans l'apparition du cancer chez l'homme a été peu étudié. Les humains sont fréquemment exposés à des virus qui infectent naturellement et causent le cancer chez les animaux destinés à l'alimentation tels que la volaille qui font partie de l'environnement biologique. On ne sait pas si ces virus causent le cancer chez l'homme. OBJECTIF : Étudier la mortalité par cancer dans la plus grande cohorte à ce jour, soit 20 132 travailleurs dans les usines d'abattage et de transformation de la volaille, groupe où l'exposition humaine à ces virus est la plus élevée. MÉTHODES : La mortalité des travailleurs de la volaille a été comparée à celle de la population générale des États-Unis grâce à l'estimation de ratios de mortalité standardisés. RÉSULTATS : Des risques significativement accrus ont été observés dans l'ensemble de la cohorte ou dans des sous-groupes, pour plusieurs localisations cancéreuses, à savoir : cancers de la cavité buccale et du pharynx ; pancréas; trachée/bronche/poumon ; cerveau; col; leucémie lymphoïde ; leucémie monocytaire ; et tumeurs des systèmes hématopoïétique et lymphatique. Des RSM élevés qui n'étaient pas statistiquement significatifs ont été observés pour les cancers du foie, du nasopharynx, de la myélofibrose et du myélome. Les nouveaux sites observés comme étant significativement en excès dans cette étude étaient les cancers du col de l'utérus et du pénis. CONCLUSION : Cette vaste étude fournit des preuves qu'un groupe humain fortement exposé aux virus oncogènes de la volaille a un risque accru de mourir de plusieurs cancers. D'autres expositions professionnelles à des cancérogènes pourraient jouer un rôle important dans l'explication de certains résultats, tels que les fumées des machines d'emballage. Ces résultats peuvent avoir des implications pour la santé publique des personnes de la population générale qui peuvent également être exposées à ces virus. Ce qu'il faut maintenant, ce sont des études épidémiologiques qui puissent démontrer si l'excès de cancers spécifiques peut être attribué à des expositions professionnelles spécifiques tout en contrôlant adéquatement d'autres expositions potentielles cancérogènes professionnelles et non professionnelles. Droits d'auteur 2010 Elsevier Inc. Tous droits réservés.
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MED-4436
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La consommation de viande et d'autres aliments d'origine animale est un facteur de risque pour plusieurs types de cancer, mais les résultats pour les lymphomes ne sont pas concluants. Par conséquent, nous avons examiné ces associations parmi 411 097 participants à l'enquête prospective européenne sur le cancer et la nutrition. Au cours d'un suivi médian de 8,5 ans, 1 334 lymphomes (1 267 lymphomes non hodgkiniens (LNH) et 67 lymphomes hodgkiniens) ont été identifiés. La consommation de viande rouge et transformée, de volaille, de lait et de produits laitiers a été évaluée par des questionnaires diététiques. La régression à risque proportionnel de Cox a été utilisée pour évaluer l'association de la consommation de ces groupes d'aliments avec le risque de lymphome. Dans l'ensemble, la consommation d'aliments d'origine animale n'était pas associée à un risque accru de LNH ou de LH, mais des associations avec des sous-groupes spécifiques d'entités du LNH ont été notées. Une consommation élevée de viande transformée était associée à un risque accru de leucémie lymphoïde chronique à cellules B (BCLL) [risque relatif (RR) pour 50 g d'apport = 1,31, intervalle de confiance (IC) à 95 % 1,06-1,63], mais à une diminution du risque de lymphomes folliculaires (RR = 0,58 ; IC 0,38-0,89). Une consommation élevée de volaille était liée à un risque accru de lymphomes à cellules B (RR = 1,22 ; IC 1,05-1,42 par apport de 10 g), FL (RR = 1,65 ; IC 1,18-2,32) et BCLL (RR = 1,54 ; IC 1.18-2.01) dans les modèles continus. En conclusion, aucune association cohérente entre la consommation de viande rouge et transformée et le risque de lymphome n'a été observée, mais nous avons constaté que la consommation de volaille était liée à un risque accru de lymphomes à cellules B. Le hasard est une explication plausible des associations observées, qui doivent être confirmées par d'autres études.
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MED-4437
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Les abats sont largement consommés dans différentes cuisines, mais les informations sur la présence de dibenzo-p-dioxines, de dibenzofuranes (PCDD/F) et de biphényles polychlorés (PCB) dans ces aliments sont rares. Dans le cadre de la première étude structurée du genre, cette étude fait état des concentrations de ces contaminants dans les abats couramment consommés (n = 173) tels que le foie d'agneau, de bœuf, de cerf et de porc, les reins, la langue et le cœur, et les produits d'abats tels que le pâté, le haggis, les tripes et le boudin noir. Les résultats corroborent les observations de la littérature sur l'accumulation préférentielle de contaminants dans les tissus hépatiques, car les concentrations les plus élevées de PCDD/F ont été observées dans le foie, par rapport aux autres organes (par exemple, 8,4 ng WHO-TEQ kg(-1) de foie d'agneau par rapport à 1,1 ng WHO-TEQ kg(-1) de rognon d'agneau et 1,27 ng WHO-TEQ kg(-1) de cœur d'agneau). Les abats présentaient généralement des concentrations de contaminants plus faibles, ce qui peut être le résultat d'un traitement ou d'une dilution. Pour la plupart des échantillons, la principale contribution au TEQ de l'OMS provenait des PCDD/PCDF plutôt que des PCB. Un peu moins de la moitié des échantillons de foie d'agneau ont montré des concentrations de PCDD/F supérieures à la limite maximale de l'UE de 6 ng kg(-1) de poids gras (bien que le foie de cerf, qui n'est pas soumis à la réglementation, ait généralement montré des niveaux plus élevés). Les estimations de l'exposition alimentaire indiquent que la consommation hebdomadaire d'au plus deux portions de 100 g de foie d'agneau, de bœuf, de veau ou de porc ou d'une portion de foie de cerf ne dépasserait pas la dose journalière tolérable (DJA), même si le reste de l'alimentation était inclus. Cependant, la consommation de plus d'une portion de foie de cerf par semaine peut entraîner un dépassement de la DJA. Droit d'auteur © de la Couronne 2010. Publié par Elsevier Ltd. Tous droits réservés.
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MED-4438
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OBJECTIF : Les effets bénéfiques de la consommation humaine de caféine méritent d'être clarifiés. MÉTHODES : Une revue détaillée de la littérature a été réalisée et résumée. RÉSULTATS : Un grand nombre de preuves scientifiques décrivent les effets bénéfiques de la consommation humaine de caféine sur un certain nombre de systèmes physiologiques. CONCLUSION : La consommation de quantités modérées de caféine 1) augmente la disponibilité énergétique, 2) augmente la dépense énergétique quotidienne, 3) diminue la fatigue, 4) diminue le sens de l'effort associé à l'activité physique, 5) améliore les performances physiques, 6) améliore les performances motrices, 7) améliore les performances cognitives, 8) augmente la vigilance, l'éveil et les sentiments d'énergie, 9) diminue la fatigue mentale, 10) accélère les réactions, 11) augmente la précision des réactions, 12) augmente la capacité de concentration et de focalisation de l'attention, 13) améliore la mémoire à court terme, 14) augmente la capacité de résoudre des problèmes nécessitant un raisonnement, 15) augmente la capacité de prendre des décisions correctes, 16) améliore les capacités de fonctionnement cognitif et la coordination neuromusculaire, et 17) chez les adultes non enceintes en bonne santé, est sans danger. Droits d'auteur © 2010 Elsevier Inc. Tous droits réservés.
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MED-4439
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La caféine est un alcaloïde naturel méthylxanthine que l'on trouve dans diverses plantes telles que le café ou le thé. Les symptômes d'un surdosage sévère peuvent se manifester par une hypokaliémie, une hyponatrémie, des arythmies ventriculaires, de l'hypertension suivie d'une hypotension, d'une insuffisance respiratoire, de convulsions, d'une rhabdomyolyse, d'une fibrillation ventriculaire et enfin d'un collapsus circulatoire. Une femme de 21 ans a elle-même appelé l'ambulance peu de temps après l'ingestion d'environ 10 000 mg de caféine. À l'arrivée de l'ambulance, le patient a fait un arrêt cardiaque presque immédiatement. Après une période de réanimation totale de 34 minutes comprenant sept contre-chocs et 2 mg d'épinéphrine, le patient était suffisamment stable pour être transféré à l'hôpital. Le patient est rapidement retourné à la FV et a reçu deux autres contre-chocs et 1 mg d'épinéphrine et enfin une dose intraveineuse en bolus de 300 mg d'amiodarone. Le gaz sanguin artériel initial a montré un pH de 6,47, du lactate à 33 mmol/l et du potassium à 2,3 mmol/l. Malheureusement, aucun échantillon de sang pour l'analyse de la caféine n'a été prélevé. Trois jours après son admission à l'hôpital, le patient a développé une myoclonie, qui n'a pas répondu au traitement médical. Une consommation excessive de caféine peut produire des arythmies et une hypokaliémie prononcée et la fibrillation ventriculaire qui s'ensuit. En cas de FV résistante aux contre-chocs, il peut être nécessaire d'administrer une dose de charge précoce d'amiodarone. De plus, il peut être bénéfique de remplacer le potassium le plus tôt possible. L'épinéphrine et les solutions tampons utilisées pendant la réanimation peuvent réduire davantage les taux de potassium dans le sang et doivent être administrées avec prudence. L'épinéphrine peut être remplacée par d'autres médicaments vasopresseurs, tels que la vasopressine sans effets sur les récepteurs bêta.
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MED-4440
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Contrairement à des études cliniques antérieures suggérant que le soja peut favoriser la croissance tumorale du sein, deux études récentes montrent que les aliments contenant du soja ne sont pas négativement liés au pronostic du cancer du sein. Nous avons examiné, à l'aide des données de l'étude Women's Healthy Eating and Living (WHEL), l'effet de la consommation de soja sur le pronostic du cancer du sein. Trois mille quatre-vingt-huit survivantes du cancer du sein, diagnostiquées entre 1991 et 2000 avec un cancer du sein à un stade précoce et participant à la WHEL, ont été suivies pendant une durée médiane de 7,3 ans. Les apports en isoflavones ont été mesurés après le diagnostic à l'aide d'un questionnaire sur la fréquence des aliments. Les femmes ont déclaré elles-mêmes de nouveaux événements semestriels, qui ont ensuite été vérifiés par des dossiers médicaux et/ou des certificats de décès. Les RR et les IC à 95 % représentant l'association entre un deuxième cancer du sein ou le décès et la consommation de soja ont été calculés, ajustés pour le groupe d'étude et d'autres covariables, à l'aide du modèle des risques proportionnels de Cox à entrée retardée. RÉSULTATS : À mesure que l'apport en isoflavones augmentait, le risque de décès diminuait (P pour tendance = 0,02). Les femmes ayant les niveaux les plus élevés d'apport en isoflavones (>16,3 mg d'isoflavones) présentaient une réduction non significative de 54 % du risque de décès. CONCLUSION : Notre étude est la troisième étude épidémiologique à ne signaler aucun effet indésirable des aliments à base de soja sur le pronostic du cancer du sein. IMPACT : L'ensemble de ces études, dont la composition ethnique varie (deux aux États-Unis et une en Chine) et selon le niveau et le type de consommation de soja, fournissent les preuves épidémiologiques nécessaires que les cliniciens n'ont plus besoin de déconseiller la consommation de soja chez les femmes ayant reçu un diagnostic de cancer du sein. ©2011 AACR.
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MED-4443
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Les graines de lin sont l'une des cultures oléagineuses les plus importantes à des fins industrielles ainsi qu'à des fins alimentaires, animales et fibreuses. Presque toutes les parties de la plante de lin sont utilisées commercialement, soit directement, soit après transformation. La tige donne une fibre de bonne qualité ayant une résistance et une durabilité élevées. La graine fournit une huile riche en oméga-3, en protéines digestibles et en lignanes. En plus d'être l'une des sources les plus riches en huile d'acide α-linolénique et en lignanes, la graine de lin est une source essentielle de protéines de haute qualité et de fibres solubles et a un potentiel considérable en tant que source de composés phénoliques. Les graines de lin sont en train de devenir un ingrédient alimentaire fonctionnel important en raison de leur riche teneur en acide α-linolénique (ALA), en lignanes et en fibres. Les lignanes semblent être des composés anti-cancérigènes. Les oméga-3 et les phytoestrogènes de lignane des graines de lin sont au centre de l'attention pour leurs bienfaits pour un large éventail de problèmes de santé et peuvent posséder des propriétés chimioprotectrices chez les animaux et les humains. Cet article présente une revue de la littérature sur la composition nutritionnelle des graines de lin, ses bienfaits pour la santé et ses qualités de prévention des maladies, l'utilisation des graines de lin pour l'alimentation, les aliments pour animaux et les fibres, et la transformation des graines de lin.
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MED-4446
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Vingt-quatre lignanes végétaux ont été analysés par chromatographie liquide à haute performance-spectrométrie de masse en tandem dans des extraits de son de 16 espèces de céréales, dans quatre espèces de noix et dans deux espèces d'oléagineux (graines de sésame et graines de lin). Dix-huit d'entre eux étaient des lignanes non identifiés auparavant chez ces espèces, et parmi ceux-ci, 16 ont été identifiés dans les échantillons analysés. Quatre méthodes d'extraction différentes ont été appliquées : l'extraction alcaline, l'extraction à l'acide doux, une combinaison d'extraction alcaline et d'extraction à l'acide doux, ou l'extraction accélérée par solvant. La méthode d'extraction était d'une grande importance pour le rendement en lignanes. Le 7-hydroxymatairesinol, qui n'a pas été détecté auparavant dans les céréales en raison de méthodes d'extraction destructrices, était le lignanane dominant dans le blé, le triticale, l'avoine, l'orge, le millet, le son de maïs et les grains entiers d'amarante. Le syringaresinol était l'autre céréale dominante, le lignan. Le blé et le son de seigle avaient la teneur en lignane la plus élevée de toutes les céréales ; Cependant, les graines de lin et les graines de sésame étaient de loin les plus riches en lignan des espèces étudiées.
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MED-4447
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Les entérolignanes (entérodiol et entérolactone) peuvent potentiellement réduire le risque de certains cancers et maladies cardiovasculaires. Les entérolignanes sont formés par la microflore intestinale après la consommation de lignanes végétaux. Jusqu'à récemment, seuls le sécoisolaricirésinol et le matairesinol étaient considérés comme des précurseurs de l'entérolignane, mais maintenant plusieurs nouveaux précurseurs ont été identifiés, dont le laricirésinol et le pinorésinol ont un haut degré de conversion. On ne dispose pas de données quantitatives sur la teneur en ces nouveaux précurseurs d'entérolignanes dans les aliments. Ainsi, le but de cette étude était de compiler une base de données de lignanes comprenant les quatre principaux précurseurs d'entérolignanes. La chromatographie liquide couplée à la spectrométrie de masse en tandem a été utilisée pour quantifier le laricirésinol, le pinorésinol, le sécosolaricirésinol et le matairesinol dans quatre-vingt-trois aliments solides et vingt-six boissons couramment consommés aux Pays-Bas. La source la plus riche en lignanes était la graine de lin (301 129 microg/100 g), qui contenait principalement du chéosolaricirésinol. De plus, les concentrations de lignane dans les graines de sésame (29 331 microg/100 g, principalement du pinorésinol et du laricirésinol) étaient relativement élevées. Pour les produits céréaliers, qui sont connus pour être d'importantes sources de lignan, les concentrations de lignane variaient de 7 à 764 microg/100 g. Cependant, de nombreux légumes et fruits avaient des concentrations similaires, en raison de la contribution du laricirésinol et du pinorésinol. Les légumes du genre Brassica contenaient des teneurs étonnamment élevées en lignanes (185-2321 microg/100 g), principalement du pinorésinol et du laricirésinol. Les teneurs en lignane dans les boissons variaient de 0 (cola) à 91 microg/100 ml (vin rouge). Seulement quatre des 109 aliments ne contenaient pas une quantité mesurable de lignanes et, dans la plupart des cas, la quantité de laricirésinol et de pinorésinol était supérieure à celle du sécosolaricirésinol et du matairesinol. Ainsi, les bases de données disponibles sous-estiment largement la quantité de précurseurs d'entérolignanes dans les aliments.
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MED-4448
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On a émis l'hypothèse que les flavonoïdes réduisaient le risque de cancer. Les études épidémiologiques antérieures menées pour évaluer cette hypothèse n'ont pas évalué tous les flavonoïdes, y compris les classes qui pourraient contribuer à l'apport chez les Américains, ce qui entraînerait une sous-estimation de l'apport. Cette erreur de classification pourrait masquer la variabilité entre les individus, ce qui entraînerait des estimations de l'effet atténué de l'association entre les flavonoïdes et le cancer. Pour augmenter les estimations de l'apport en flavonoïdes et en lignanes, nous avons développé une base de données qui peut être utilisée en conjonction avec un questionnaire sur la fréquence des aliments (FFQ). En couplant les informations tirées de la littérature disponible avec les bases de données du ministère américain de l'Agriculture, nous avons estimé le contenu de 6 classes de flavonoïdes et de lignanes pour 50 articles du groupe alimentaire. Nous avons combiné ces estimations avec les réponses d'un bloc FFQ modifié qui a été auto-rempli en 1996-1997 par un échantillon de population de femmes sans cancer du sein à Long Island, New York (n = 1 500). La teneur totale en flavonoïdes et en lignanes des aliments variait de 0 à 129 mg/100 g, et les sources les plus riches étaient le thé, les cerises et les pamplemousses. Les estimations de l'absorption individuelle, de la plus élevée à la plus faible, étaient les suivantes : flavan-3-ols, flavanones, flavonols, lignanes, isoflavones, anthocyanidines et flavones. Chaque classe de flavonoïdes et de lignanes présentait une large gamme de niveaux d'apport. Cette base de données est utile pour quantifier l'apport en flavonoïdes et en lignanes pour d'autres études observationnelles menées aux États-Unis qui utilisent le Block FFQ.
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MED-4450
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On sait peu de choses sur les effets de l'alimentation après un diagnostic de cancer du sein sur la survie. Nous avons examiné de manière prospective la relation entre les facteurs alimentaires post-diagnostic et le cancer du sein et la survie toutes causes confondues chez les femmes ayant des antécédents de cancer du sein invasif diagnostiqué entre 1987 et 1999 (à l'âge de 20 à 79 ans). Le régime alimentaire après un diagnostic de cancer du sein a été mesuré à l'aide d'un questionnaire de fréquence alimentaire de 126 items. Parmi les 4 441 femmes sans antécédents de récidive du cancer du sein avant de remplir le questionnaire, 137 sont décédées d'un cancer du sein dans les 7 ans suivant leur inscription. Les rapports de risque (RR) et les intervalles de confiance (IC) à 95 % ont été estimés pour l'apport en macronutriments ainsi que pour certains micronutriments et groupes d'aliments à partir de modèles de régression à risques proportionnels de Cox. Après ajustement pour tenir compte des facteurs au moment du diagnostic (âge, état de résidence, état de la ménopause, tabagisme, stade du cancer du sein, alcool, antécédents d'hormonothérapie substitutive), de l'intervalle entre le diagnostic et l'évaluation de l'alimentation, et du suivi (apport énergétique, traitement du cancer du sein, indice de masse corporelle et activité physique), les femmes du quintile le plus élevé par rapport au quintile inférieur de l'apport en graisses saturées et en graisses trans présentaient un risque significativement plus élevé de mourir de n'importe quelle cause (HR = 1,41, IC à 95 % = 1,06 à 1,87, tendance P = 0,03) pour les gras saturés ; (RR = 1,78, IC à 95 % = 1,35 à 2,32, tendance P = 0,01) pour l'apport en gras trans. Les associations étaient similaires, mais n'ont pas atteint de signification statistique, pour la survie au cancer du sein. Cette étude suggère qu'une consommation plus faible de gras saturés et de gras trans dans l'alimentation post-diagnostic est associée à une meilleure survie après un diagnostic de cancer du sein.
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MED-4451
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Les recherches qui ont mené à la découverte d'une série d'amines hétérocycliques (AHC) mutagènes et cancérigènes ont été inspirées par l'idée que la fumée produite lors de la cuisson des aliments, en particulier de la viande ou du poisson, pourrait être cancérigène. Plus de dix types d'AHC, produits en fait par la cuisson ou le chauffage de la viande ou du poisson, ont été isolés et leurs structures déterminées, la plupart étant des composés non homologués auparavant. Ils sont fortement mutagènes vis-à-vis de Salmonella typhimurium en présence du mélange S9 et sont également mutagènes in vitro et in vivo vis-à-vis des cellules de mammifères. Les HCA ont maintenant été synthétisés chimiquement en quantité et soumis à des essais à long terme sur des animaux. Lorsque les HCA ont été nourris dans l'alimentation, les rongeurs ont développé des cancers dans de nombreux organes, y compris le côlon, le sein et la prostate, et un HCA a produit des hépatomes chez les singes. Les lésions ont montré une altération dans des gènes tels que Apc, bêta-caténine et Ha-ras, et ces changements fournissent des indices sur les mécanismes d'induction. Les HCA sont oxydés en dérivés hydroxyamino par le cytochrome P450, puis convertis en formes esters par l'acétyltransférase et la sulfotransférase. Finalement, ils produisent des adduits à l'ADN par la formation de liaisons N-C au niveau des bases de la guanine. Il existe des souches de rongeurs sensibles et résistantes aux HCA et une recherche des gènes responsables est actuellement en cours. Bien que la teneur en HCA dans les plats consommés dans la vie ordinaire soit faible et ne soit pas suffisante en soi pour expliquer le cancer humain, la coexistence de nombreux autres mutagènes/cancérogènes de type autobiotique ou xénobiotique et la possibilité que les HCA induisent une instabilité génomique et une sensibilité accrue aux promoteurs de tumeurs suggèrent qu'il est fortement recommandé d'éviter l'exposition aux HCA ou de réduire autant que possible les effets biologiques des HCA. L'utilisation de fours à micro-ondes pour la cuisson et la supplémentation de l'alimentation, par exemple avec des isoflavones de soja, qui s'sont avérées supprimer l'apparition de cancers du sein induits par l'AHC, devrait être encouragée. Des conseils au grand public sur la façon de réduire la charge cancérogène imposée par les HCA constitueraient une contribution importante à la prévention du cancer.
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MED-4452
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Contexte : Les preuves du rôle de l'alimentation et de l'activité physique dans l'incidence du cancer sont bien documentées, mais en raison de l'augmentation de la survie au cancer, une compréhension de ces facteurs de mode de vie après un diagnostic de cancer est d'une importance cruciale. L'objectif de cette revue était de mettre à jour la littérature dans une revue entreprise pour l'Initiative nationale sur la survie au cancer et d'inclure des études observationnelles qui n'ont pas été incluses dans l'examen systématique de la survie du WCRF. Méthodes : Les données probantes ont été initialement recueillies à partir de recherches prédéfinies dans la base de données de la Bibliothèque Cochrane et PubMed de mars 2006 à février 2010. Après un examen complet du mode de vie et du cancer, aux fins de cet article, toutes les études non liées à l'alimentation et à l'activité physique, aux résultats pronostiques et aux cancers du sein, colorectal ou de la prostate ont été exclues. Une autre recherche dans la littérature de 2011 a été effectuée pour mettre à jour les données probantes. Résultats : Au total, 43 dossiers ont été inclus dans cet examen. Des études observationnelles suggèrent qu'un régime pauvre en graisses et riche en fibres pourrait protéger contre la récidive et la progression du cancer. Cependant, il y a peu d'ECR à l'appui. Il y a plus de soutien pour l'activité physique, avec une dose-réponse pour de meilleurs résultats. Lorsqu'elles sont synthétisées avec les résultats de l'examen du Fonds mondial de recherche contre le cancer des ECR portant sur l'effet des interventions de régime alimentaire et d'activité physique sur la survie au cancer, les preuves suggèrent que le mécanisme des avantages de l'alimentation et de l'activité physique se rapporte au poids corporel, l'excès de poids étant un facteur de risque, qui est modifiable par le mode de vie. Implications : Les survivants du cancer aimeraient jouer un rôle plus actif dans leurs soins de santé et savoir comment prendre soin d'eux-mêmes après le diagnostic, y compris les changements qu'ils devraient apporter à leur régime alimentaire et à leur mode de vie. Le défi consiste à intégrer le soutien au mode de vie dans des modèles standardisés de suivi.
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MED-4454
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Le but de cette étude était de déterminer la biodisponibilité et la cinétique du sulforaphane, un anticancérigène présumé, le produit d'hydrolyse de la glucoraphanine, à partir de brocoli cru et cuit. Huit hommes ont consommé 200 g de brocoli écrasé, cru ou cuit, avec un repas chaud dans un essai croisé randomisé, libre et ouvert. Des quantités plus élevées de sulforaphane ont été trouvées dans le sang et l'urine lorsque le brocoli était consommé cru (biodisponibilité de 37 %) par rapport à cuit (3,4 %, p ) 0,002). L'absorption du sulforaphane était retardée lorsque le brocoli cuit était consommé (temps plasmatique maximal ) 6 h) par rapport au brocoli cru (1,6 h, p ) 0,001). Les demi-vies d'excrétion étaient comparables, 2,6 et 2,4 h en moyenne, pour le brocoli cru et cuit, respectivement (p ) 0,5). Cette étude fournit des données cinétiques complètes et montre que la consommation de brocoli cru entraîne une absorption plus rapide, une biodisponibilité plus élevée et des quantités plasmatiques maximales plus élevées de sulforaphane, par rapport au brocoli cuit.
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MED-4455
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L'importance du sulforaphane alimentaire dans le maintien d'une bonne santé continue de gagner en soutien au sein de la communauté des soins de santé et de sensibiliser les consommateurs américains. En plus de la voie traditionnelle d'obtention du sulforaphane, à savoir la consommation de légumes crucifères appropriés, d'autres produits de consommation contenant de la glucoraphanine ajoutée, le précurseur naturel du sulforaphane, apparaissent maintenant aux États-Unis. Les graines de crucifères sont une source probable d'obtention de glucoraphanine, en raison d'une concentration plus élevée de glucoraphanine et de la facilité relative de traitement des graines par rapport aux parties végétatives. Les graines de plusieurs crucifères couramment consommés ont été analysées non seulement pour la glucoraphanine, mais aussi pour des composants qui pourraient avoir des implications négatives sur la santé, tels que certains glucosinolates contenant de l'indole et des lipides contenant de l'acide érucique. La glucoraphanine, la 4-hydroxyglucobrassicine, d'autres glucosinolates et l'acide érucique lipidique ont été quantifiés dans les graines de 33 cultivars de brocoli disponibles dans le commerce, 4 cultivars de chou-rave, de radis, de chou-fleur, de chou frisé et de chou, et 2 cultivars de raab.
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